由不同的因素使甲状腺激素分泌和合成减少或组织利用不足而引起的全身性低代谢综合征为甲状腺功能减退症。
甲减的原因
甲减是由甲状腺激素分泌不足引起的一种疾病,其病因可能是外周性的,也可能是中枢性的。中枢性病因是指患者下丘脑垂体产生的激素水平不足,导致甲状腺激素水平分泌不足,从而引起甲减相关的症状与体征。外周性病因主要是指患者甲状腺本身分泌功能下降,从而引起的甲减症状。
甲减的治疗原则
甲减的治疗方法较简单,即补充人工合成的甲状腺激素制剂,符合内分泌治疗原则,即针对性补充。多数甲状腺功能减退患者临床上体内甲状腺激素分泌不足,需长期补充甲状腺激素作替代治疗。临床在治疗初期,一般进行的是较小剂量的甲状腺激素治疗,但并不一定是合适剂量,需每4~6周检测甲状腺功能,进而调整甲状腺激素剂量,使血中的甲状腺激素维持在正常的范围内,避免对机体健康造成影响。
甲减的诊断
除了临床表现外,参考B超提示弥漫性病变、甲功的化验结果T3、T4游离的T3、T4下降、促甲状腺素升高,还有甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高明显,以及进行甲状腺细针穿刺来确诊。