心梗主要指的是心肌梗死，一般建议患者是进行造影检查的，尤其是急性的心肌梗死，在发病的二十四小时之内最好是进行造影检查，明确是哪一支血管闭塞、能不能再通，以及是否有冠脉血管狭窄或闭塞的情况，必要的时候要采取支架治疗的方式。
心梗必须做造影吗
1、急性心梗是建议做造影的，如果在急性心梗发病12小时之内建议急诊行冠脉造影检查，明确冠脉血管狭窄或闭塞，必要时行支架治疗。这样可及时开通血管，恢复冠脉血流挽救频临坏死的心肌。
2、如果发病大于12小时而小于24小时，仍有缺血性胸痛症状，也可以行急诊冠脉介入治疗。如果发病时间大于12小时，胸痛症状以缓解，可以择期行冠脉介入治疗。
心梗的症状
1、疼痛：常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感，部分患者可有闷胀感，亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部，疼痛位置可以固定或不固定，常见于胸骨后及心前区位置。
2、疼痛的同时会伴有心慌、胸闷、全身大汗，还会出现恶心、呕吐一些消化道的症状。对于这类患者需要立即做心电图，明确是不是心肌缺血导致的心肌梗死。
3、部分患者还可能以心慌等为首发症状。建议多关注心前区疼痛的伴随症状，包括大汗、闷喘、乏力以及胸骨后不明原因的闷痛，一旦出现应及时前往医院确诊救治。