腹部动脉跳动明显,通常是异常疾病刺激引起的,可能是腹主动脉瘤。腹主动脉呈瘤样扩张直径增大50%以上,多发于老年人,男性多于女性,主要是由动脉粥样硬化引起的,常见致病危险因素有吸烟、高血压等。
腹主动脉瘤的临床表现
多数患者无症状,在做其他检查的时候才发现,但部分患者是有症状的,且多需要进行手术治疗。
1、疼痛。动脉瘤未破裂前,脐周及中上腹部出现疼痛感,动脉瘤侵犯腰椎,则有腰骶部疼痛,若疼痛剧烈,则动脉瘤可能快破裂了。
2、破裂。若动脉瘤破裂,则患者突发腰背部剧烈疼痛,若出现休克症状,则可致死亡。瘤体破入后腹膜,形成血肿,出现痛及失血休克,血肿再次破裂可致死亡;瘤体破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。
3、并发症。急性血栓、下肢动脉栓塞、肠梗阻、下腔静脉周围水肿等。
腹主动脉瘤的治疗方法
手术治疗为主要治疗方式,还有药物治疗和腔内治疗。
1、药物治疗主要是控制血压、心率、血脂,建议患者戒烟,可控制动脉瘤直径的增加。
2、手术治疗有腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,适用于有症状的腹主动脉瘤患者,且直径大于或等于5.5cm者,或腹主动脉瘤直接增长过快者。
3、腔内治疗。腹主动脉瘤腔内修复术,为微创手术,降低了病人的心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。