颅内动脉瘤的诊断

颅底动脉瘤是发生于颅体动脉管壁上的异常膨出，它是造成蛛网膜下腔出血的首要原因。其发病年龄段多在40~60岁之间。而要诊断颅底动脉瘤，则需要根据发病的原因，相应的临床症状以及辅助检查等综合诊断。对于颅内动脉瘤的诊断简述如下：

1、病史及诱因支持。颅内动脉瘤的发病多大多具有动脉硬化，颅内感染或颅脑创伤等病史。随着生活当中的焦虑，紧张，激动劳累等诱因导致血流速度增加，冲击颅内动脉瘤，导致其破裂出血而出现临床症状。

2、出血引起的局部症状支持。如果颅内动脉瘤破裂，导致蛛网膜下腔积血刺激神经，则会表现脑膜刺激症状，表现为颈强直，克氏征阳性等。颅内出血导致颅内高压，则可以出现剧烈的头痛，干涩性的呕吐以及视神经乳头水肿等症。如果出血累积大脑半球功能区，则会出现相应功能区所支配功能受损的临床表现。如果颅内动脉瘤破裂大出血，则直接压迫脑干而直接死亡。

3、出血引起的全身症状。颅内动脉瘤破裂出血，机体全身小动脉反应性收缩，都会导致血压升高，这种血压升高多为暂时性的。如果血液刺激体温中枢，或者血液吸收，则会出现体温升高。这种体温升高多在38度左右。临床上需要与感染所导致的体温升高进行鉴别。同时也会出现心脑综合症，主要表现为意识障碍，急性心梗等。

4、影像学的支持。颅底动脉瘤的诊断的金标准，是脑血管造影的检查。脑血管造影检查可以清楚地明确诊断出动脉瘤在我们大脑所在的部位数量大小等，非常的直观。脑血管造影检查对制定手术治疗的方案以及术后的恢复情况，具有指导性意义。

颅内动脉瘤的诊断时，首先要确定有没有蛛网膜下腔出血，然后再确定病因以及发病的部位，但作为颅内动脉瘤破裂出血诊断的金标准就是脑血管造影检查。