吃替米沙坦血压下不来考虑因为患者的血压比较高，单独吃一种降压药物，已经很难控制达标了，需要选择联合用药的方法。通常来说高血压的治疗主要分为生活方式干预和药物治疗两种，生活方式干预就是饮食、运动、减肥等手段，药物治疗就是根据患者的体质情况、血压情况、靶器官损害情况等综合考虑制定用药原则。
高血压患者生活方式干预的方法有：
1、饮食宜清淡，以低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，多吃新鲜的水果和青菜，减少盐、酱油、味精的摄入，减少高热量及含糖饮料的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，不要吃辛辣的食物，不吸烟，限制饮酒。
2、控制体重，减少油脂性食物摄入，减少总的食物摄入量。适当进行中等强度的有氧运动，减少久坐久站的时间。洗澡时水温要适中，不要过冷也不要过热。尽量不要去热闹的场所，下棋、打扑克、打麻将要限制时间，要控制好情绪。
3、减轻精神压力，保持心理平衡。避免情绪激动，看电视时尽量不要看一些刺激性的节目，睡前看电视不要超过2小时，避免过于劳累，注意劳逸结合，避免熬夜，要保证充足的睡眠。