如何评估缺血性脑卒中的轻重 缺血性脑卒中影像学诊断包括哪些?

浏览 13

缺血性脑卒中并不是都非常严重的,如果发病症状轻或发现与治疗及时, 缺血性脑卒中患者的预后还是比较理想的。那么,如何来评估缺血性脑卒中的轻重呢?

缺血性脑卒中轻重评估

临床上脑卒中会根据它的轻重程度,分为轻度的脑卒中、中度的脑卒中和重度的缺血性脑卒中。

评分标准一般是按照美国的NIHSS评分量表来进行评估,一般来说小于7分以下,称为轻度的卒中。

目前有一部分研究把轻型卒中,归于NIHSS评分。小于等于5分或者小于等于3分,大于7分以上,要考虑大血管闭塞引起的卒中。一般7分到16分,称为中度的卒中,大于16分称之为重度卒中,这是从通过量表来评分。

当然,也需要结合影像学检查,对大血管是否有狭窄进行评估,从而结合起来评估才会更加准确。缺血性脑卒中影像学诊断包括哪些?下面一起来了解一下。

缺血性脑卒中的影像学诊断

影像学的诊断是必不可少的环节,影像学分CT和磁共振。在急性期的时候,尤其是在抢时间进行溶栓取栓的时候,首先以CT为主,CT的征象就是要排除出血性的卒中,首先这是必要的关键点。结合临床症状,就可以诊断为缺血性脑卒中。

进一步的影像学检查包括磁共振,尤其是在磁共振的DWI上面看到了新发的高信号,这个时候是可以考虑缺血性卒中的诊断标准。

如果伴有大血管闭塞的,可以利用CTA或者MRA判断血管的狭窄和闭塞,也是有助于进行血管方面的判断,增加影像学诊断的标准。另外,如果是要判断大血管闭塞,DSA是确认脑卒中大血管闭塞的金标准。

因此,当患者发生缺血性脑卒中时,需要到正规医院做进一步的影像学检查。在专业医生确诊和指导下,进行缺血性脑卒中的治疗,是非常重要的。


相关文章