急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为β溶血性链球菌，其他包括流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌和白色葡萄糖菌等。此病的致病菌系经血源性播散，发病前大多先有身体其他部位的化脓性感染病灶。
一、急性血源性骨髓炎身体状况
1、全身表现，起病比较急，全身不适，会伴有寒战、高热。儿童可表现为烦躁不安、呕吐与惊厥，重者可有昏迷和感染性休克。
2、局部的表现，早期患有剧痛，肢体呈现半屈曲状，抗拒做主动和被动活动。局部皮肤温度增高、发红、肿胀，在干骺端有局限性深压痛。几日后如果出现肿胀、疼痛加剧，提示该处形成骨膜下脓肿。
二、急性血源性骨髓炎辅助检查
1、实验室检查，血白细胞计数和中性粒细胞比例增高；红细胞沉降率加快；在寒战高热时或应用抗生素前抽血培养，可以提高血培养阳性率。
2、局部脓肿分层穿刺，选择内芯的穿刺针，在干骺端压痛最明显处刺入，边穿刺边抽吸。
3、影像学检查，选用X线检查，在早期没有特殊表现，在发病2周后，X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质疏松。
4、CT检查，可以较早发现骨膜下脓肿。