肺结核皮试红晕特别大有点痒的原因有过敏反应、阳性反应，具体分析如下：
1、过敏反应：肺结核皮试又称为结核菌素试验，会往皮肤注射结核菌素的纯蛋白衍生物，注射后容易导致过敏反应，使局部皮肤出现红晕、瘙痒、硬结等不适症状，需结合注射后48小时到72小时，测量红晕或硬结的直径，如小于5毫米则为阴性，属于正常的现象，患者需注意48小时前不要抓挠，以免影响皮试结果或受到感染。
2、阳性反应：肺结核皮试注射后，48小时到72小时测得红晕或硬块的直径大于5毫米，则表示阳性反应，患者体内存在结核菌感染，从而导致皮试后红晕特别大，且常伴随瘙痒、咳嗽、乏力等不适症状。建议患者就医行进一步CT检查肺部，明确病因后可行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。