胆囊结石是外科胆道疾病当中最常见的一种疾病,大部分的胆囊结石并没有症状,就不需要处理。若是胆汁淤积、泥沙样胆结石,可服用消炎、利胆、融石的药物。胆囊结石容易引起胆囊炎、胆囊穿孔,严重者还会引起败血症、休克、黄疸,甚至危及生命。
胆囊结石长期存在会引起以下症状:
1、胆绞痛:表现为右上腹剧烈疼痛,多在进食大量油腻性食物或夜间突然出现,若不能及时缓解,可继发急性胆囊炎;
2、胆管堵塞:胆囊结石掉入胆管,导致继发性胆管结石;
3、消化不良:多发结石导致胆囊功能较差,影响消化功能;
4、慢性胆囊炎:表现为反复右上腹隐痛。
胆囊结石的排石方案:
1、碎石治疗:包括体外冲击波震波碎石、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)及经内镜微创手术取石碎石。对于毗邻脏器可能造成机械损伤,且可能使胆囊结石复发,应慎重。
2、传统方法:开腹胆囊切除术。
3、腹腔镜下胆囊切除术:具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,适用于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。
4、药物治疗:根据医嘱服用适当的解痉镇痛、利胆与抗感染药物,能有一定的排石效果。