通常情况下开颅手术后脑积水不能自愈，出现这种情况是脑脊液循环通路上出现了粘连、梗阻现象，不会自行恢复，至于是否需要治疗，要看脑积水情况有没有朝恶化方向发展。有的患者脑积水情况轻微，平时也没有特别的症状，所以定期随访即可，暂时不用特殊治疗。对于脑积水情况严重者，平时还伴有行走不便、大小便无法自理、恶心等症状，一般考虑需要手术处理。
开颅后脑积水症状有哪些
1、患者开颅后脑积水初期症状是视交叉和视神经会受到压迫，患者会出现视野缺损，如果得不到及时控制，患者还可能继续道积水扩张，从而导致颅内压增高颅内压升高。
2、患者颅内压升高以后，可表现为三大主要症状，头痛，恶心，呕吐。这个时候必须进行相关治疗，不然脑积水继续发展容易导致神经组织受压和出现反复性的炎症反应。
开颅后脑积水会死吗
1、不少患者在做开颅手术后会出现脑积水，如果情况不严重，不会危害到患者的生命。
2、如果脑积水不断的在发展，最后造成了严重的颅内压力增高，甚至形成了脑疝，那就有可能造成患者死亡。所以患者要引起重视，出现脑积水情况后要密切观察到，治疗上也要积极配合医生。