就发病机理来看，益生菌对乳糖不耐受的患者是没有作用的。乳糖不耐受是由于乳糖酶数量不足或者活性低下导致的。乳糖酶是将乳糖分解为半乳糖和葡萄糖的一种酶。当乳糖酶数量不足或者活性低下时，乳糖就不能有效地被分解，从而堆积在肠道里。因此乳糖不耐受引起的腹泻是由于乳糖酶活性不足，益生菌不能调节乳糖酶的活性，起不到治疗作用。所以乳糖不耐受患者是可以吃益生菌的，但是不会有什么效果。
乳糖不耐受的疾病类型
1、原发性乳糖酶缺乏也会出现乳糖不耐受的情况，因为基因调控而导致的的乳糖酶活性降低。
2、继发性乳糖酶缺乏，属于暂时性疾病，在患者出现肠道各种感染性疾病及放射性肠炎等时，可能会继发产生肠绒毛曼损伤导致乳糖酶缺乏。
3、先天性乳糖酶缺乏，这是一种由基因原因造成的类乳糖不耐受的疾病，病情严重。我国新生儿的乳糖不耐受大多数都属于这一类型，症状严重程度因每个人的酶缺乏量和活性程度不同而不同。
乳糖不耐受怎么办
1、如果是原发性乳糖酶缺乏导致乳糖不耐受的患者，要注意减少乳糖摄入，同时也要保证营养充分。
2、对于先天性乳糖酶缺乏造成的乳糖不耐受，患者应终身不再摄入乳糖。
3、继发性乳糖酶缺乏患者，应积极治疗原发病，这样就可以缓解乳糖不耐受的病情。