血友病的成因是凝血因子缺乏后，导致患者体内的血液无法凝固。临床上血友病常见的凝血因子包含凝血Ⅷ因子和凝血Ⅸ因子，凝血过程是一个比较复杂的化学、生物反应过程，只要其中任何环节发生了问题，就会导致血液无法凝固。然而，凝血因子的缺乏是基因问题引起的，很多患者都是遗传了病变基因，其中三分之一的患者是本身基因突变导致的血友病发生。
血友病的主要表现是什么
1、血友病的主要表现是出血，这也是血友病最特别的症状。
2、血友病患者出血后会难以自止，出血前往往有轻度的外伤史，比方说碰撞、拔牙、打针等，但很多情况下会发展为没有任何诱因、自发性的出血，比较常见的情况是牙龈出血。
3、血尿，病情严重的患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，一般无疼痛感，也没有外伤史。
4、肌肉出血和血肿，一般发生在重型血友病患者身上，多在创伤、肌肉活动过久后发生。
血友病如何确诊
1、血友病是指先天性缺乏凝血因子而导致的一组出血性的遗传性疾病。血友病的确诊比较简单，就是做凝血因子活性检查，若凝血因子活性明显降低，则可以诊断为血友病。
2、临床上根据降低的凝血因子类型不同，又有甲型血友病、乙型血友病之分。