补钾的原则和注意事项

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人体血钾浓度的正常参考值为3.5~5.5mmol/L,低钾血症、大量呕吐腹泻引起电解质紊乱的人等需要补钾,其他轻微缺乏钾元素的人,基本上可通过食物补充身体所需的钾元素。口服或静脉滴注也可补钾,但是避免过多补充引起高血钾症或其他身体不适,在补钾的过程需了解一下注意事项。

补钾的原则

1、补钾尽量选择口服,这是最安全的补钾方法,如果不能口服再进行静脉滴注。

2、静脉滴注需使用稀释后的氯化钾溶液,不能使用未经稀释的溶液直接进行推注,以免引起血浆骤升高,导致心脏骤停。

补钾的注意事项

1、尿量超过40ml/h或500ml/d可补钾。补钾的剂量要依据血清钾浓度而定,禁食者和严重缺钾者的补充剂量不一样。

2、如果是休克患者,应等血容量恢复后,且尿量超过30ml/h后再静脉补钾。

3、医护人员应根据患者的缺钾情况来调节补钾速度,既可不断给血清供应钾离子,又能使钾离子又有充裕的时间从血液渗入组织液,再进入细胞内,不致形成高血钾症。

4、静脉补钾时,需对肾功能进行监测,肾功能良好是补钾的前提。

5、如果在补钾的过程中,患者逐渐清醒,呼吸困难有所缓解,血压恢复,表示补钾有效果。如果患者出现四肢麻木酸痛、面色苍白、四肢发凉、心脏搏动缓慢等症状,可能是高血钾症,应暂停补钾。


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