中毒性休克是由葡萄球菌外毒素引起的综合征,多发生于应用阴道棉塞的行经妇女,也可发生于术后及产后的妇女、绝经期妇女、男性中毒性休克及儿童。金黄色葡萄球菌正常情况下是无害的,但通过皮肤感染,在一定条件释放毒素且毒素进入血液,由此引发可严重致命的中毒性休克。
中毒性休克的临床表现
1、少数病人发病前有全身不适、低热、肌痛或呕吐等前驱症状,但多数患者起病突然。
2、起病后伴有持续性高热(体温可高于38.9℃)、畏寒、咽喉痛、非化脓性结膜炎、深度嗜睡、间歇性神志模糊等症状。
3、发病第一天出现皮疹,表现为广泛的红斑,在3天内消退。
4、在发热72小时内,出现低血压,成人收缩压低于90mmHg,进展至直立性低血压,昏厥、休克,甚至死亡。
5、病后10~21天,具有高度特征性的脱屑。
6、出现多器官损害。胃肠系统损害、肌肉系统损害、肾脏系统损害、血液系统损害、中枢系统损害等。
感染导致中毒性休克后,应立即住院治疗。医生会根据金黄色葡萄球菌进行抗菌治疗,杀菌和抑制毒素释放,稳定血压,支持机体重要器官的功能,持续监护主要生命症象。对于主要感染人群,如行经妇女,应多注意个人卫生,尤其是私处卫生。