孕45天没有胎心胎芽。怀孕45天就是孕6~7周的时候，这个时候孕囊在2cm左右，没有胎心、胎芽是正常的，孕50天以上的时候才更有可能看到胎心胎芽。如果孕囊2~3cm没有看到胎心、胎芽，不能贸然断定是胚胎停育，要定期随访B超。如果出现卵黄囊2周以后还没有胎心、胎芽，才可以诊断胚胎停育。
怀孕要注意什么
1、怀孕首先要注意休息，不可劳累，安心养胎是很重要的。
2、怀孕期间注意保暖要预防感冒，因为感冒会造成流产、胎停育或者是胚胎发育畸形的问题。
3、孕妇要补充叶酸，预防胎儿畸形。怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，叶酸是必不可少的。
4、如果孕妇一旦发现腹痛或阴道流血，需及时就医,不可大意。
怀孕初期有哪些症状
1、首先是停经，停经是怀孕早期最早、最重要的信号，妇女超过十天没有来月经，建议到医院检测，是否怀孕。
2、孕8周后，由于增大的子宫压迫膀胱，孕妇会出现尿频的症状。
3、在受孕后的1~2周后，孕妇会自觉乳房胀痛，还有乳房增大，出现蒙氏结节等。
4、在怀孕后6周左右，孕妇由于体内激素水平改变，会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应。