在临床上,强直性脊柱炎病不是一种罕见病,有研究数据显示,其发病率高于1%,但是目前为止没有什么可以根除的方法。大多数患者出现症状后,经常会被漏诊,错过最佳治疗时期,导致增加治疗难度。到了病情后期,骨关节发生严重性破坏,甚至关节无法活动等等,被人们称之为“残疾”。而这种现象任何药物都无法起效,因此对于患者来讲其影响是比较严重的。那么,患病初期,我们应该如何察觉呢?
如何排除强直性脊柱炎?
一大部分的强直性脊柱炎都有诱因,比如病人有家族史,就要注意近直系亲属是否患有强直性脊柱炎,也有些是病毒引起的。
那么如何判断强直性脊柱炎?首先患者要到骨科和风湿科检查,医生会通过血常规的检查,看看血液学的指标。特别强调要HLA-B27指标是否是阳性的,80%的强直性脊柱炎病人都是阳性的。
另外要病人的家族史,还要看检查结果、病人的症状,特别是需要做X光、磁共振等等,检查患者的骶髂关节、腰椎有没有发生变化。从这几个方面才能判断是不是强制性脊柱炎。
强直性脊柱炎早期确诊
强直性脊柱炎的早期确诊,要先看不同的年龄阶段,儿童也有强制性脊柱炎叫血清阴性脊柱病,是未分化型的脊柱病变。
病人要确诊是否是强直性脊柱炎需要几个方面:比如小孩的足后跟疼痛、膝关节疼痛,通过血液检查,还要询问患者的病史,都可以帮助确认病人是不是强直性脊柱炎。
对于青少年患者,可以发现其骶髂关节有改变的情况,可以通过做磁共振检查发现骶髂关节有炎症改变,有些病人开始出现腰痛、晨僵等等,都是强直性脊柱炎的早期表现。
对于一些中老年患者,有些病人三十岁才发现腰痛、晨僵不舒服等等,这类人也可以通过抽血来检查HLA-B27是否阳性等等,来发现强直性脊柱炎。