鼻塞耳鸣吃什么药最有效不能一概而论，需根据实际情况来选择，具体分析如下：
1、慢性鼻炎：通常出现鼻炎可能是病毒感染、外界环境因素等原因导致，当出现鼻炎时可能会引发鼻塞、耳鸣等症状，可能还伴有嗅觉减退、头痛等症状，临床治疗药物包括羟甲唑啉、孟鲁司特钠等。
2、鼻窦炎：一般情况下出现鼻窦炎可能是免疫力下降、过度劳累等原因导致，当出现鼻窦炎时可能会引发恶心、咳嗽等症状，可能还伴有耳鸣、腹泻等症状。临床治疗药物包括替硝唑、甲硝唑等。
3、感冒：通常出现感冒可能是着凉、病毒感染等原因导致，当出现感冒时可能会引发鼻塞、头晕等症状，病情严重时可能会伴有耳鸣、呕吐等症状。常用药物包括复方氨酚黄那敏、奥司他韦等进行治疗。