桡骨是前臂的双骨之一,而桡骨骨折是一种老年妇女、青年、儿童等群体最容易发生的骨折病变,多发生在肢体的远端部位。发生了桡骨骨折之后,应该积极进行治疗,不要错过最佳治疗时机。而治疗桡骨骨折时,也要根据实际情况选用治疗方法,同时后期还要做好功能锻炼。
桡骨骨折该如何治疗?
1、没有移位的骨折治疗方法。当出现这种类型的骨折时,可以使用小夹板或者石膏四头带等医疗器材进行固定治疗,固定部位在腕关节功能位,固定治疗的时间一般为3~4周。
2、屈曲型骨折或者伸直型骨折伴移位。出现这两种类型的桡骨骨折时可以先试用手法复位,基本可以复位成功。而非粉碎性没有立即关节面的伸直型骨折患者,常用的复位方法是牵抖复位法。如果是粉碎性骨折患者以及立即到关节面的患者、老年患者,可以采用的复位方法是提按复位法。进行了复位之后还要进行固定治疗,但是要注意保持腕关节掌屈及尺偏位,使用固定架或者石膏连续固定4周即可。而屈曲型骨折的患者进行了纵向牵引后要采取相反的复位方向,在复位之后应该采用腕关节背屈和旋前位连续固定4周。固定之后还应该进行x线摄片检查对位状况,治疗1周左右症状消退后患者还需要拍片复查,如出现了再次移位情况的患者需要及时进行处理。
3、粉碎性骨折的治疗方法。桡骨粉碎性骨折容易出现复位困难的情况,还有些患者会出现复位后不易维持的情况。这时就需要进行手术复位治疗,可以使用的固定器材包括了t形钢板、克氏针、螺丝钉等,手术之后需要使用石膏连续固定6周。
4、合并症的处理方法。如果桡骨骨折引起了功能障碍的患者,需要通过手术及时纠正畸形,并且还需要进行内固定。有些患者可合并正中神经损伤,如果保守治疗3个月不恢复,应考虑通过手术松解神经,同时还可以把突出的骨端修复平整。而下尺桡关节脱位影响到前臂正常旋转的患者,可以通过手术将尺骨小头切除。老年患者容易并发骨质疏松症,要积极进行相应治疗,避免引起更多并发症。其次,出现了迟发性伸拇肌腱断裂者,应通过手术去除骨赘和修复肌腱组织。
5、功能锻炼。患者在进行固定治疗期间要积极做好康复训练,一般包括了肩、肘及手指等部位的活动锻炼。