龋病是细菌感染引起的牙体硬组织缺损,也称虫牙,是由于口腔卫生不好,食物残渣或者是软垢在牙齿表面堆积,引起牙齿脱矿形成龋洞,如果没有及时去除龋坏部分,会进一步感染引起牙髓炎或者是根尖周炎,严重的会引起间隙感染或者是颌骨病变,牙槽骨丧失引起牙齿脱落。那么,龋病的症状是怎样的?
1.龋病好发部位
牙齿的解剖形态因牙而已,先天发育的窝沟点隙,牙齿的临接面和容易发生食物嵌塞的牙颈部都容易患龋。
2.龋病的好发牙齿
龋齿的发生有一定的规律,下颌的牙齿比上颌牙齿好发,左右的牙齿发育情况类似,龋病的发生率相似。下颌前牙由于临近唾液腺开口,唾液的冲洗作用能够减少龋病的发生,下前牙不易患龋。
2.龋坏程度
龋齿的临床表现包括颜色的改变,形质的变化。龋洞会出现黑色的外观,牙齿脱矿出现白垩色的改变。根据牙齿的龋坏程度分为浅龋,中龋和深龋。
(1)浅龋
是指仅发生在牙釉质层的龋坏,龋坏的早期,牙齿只是单纯的脱矿,牙齿会出现白垩色的外观。牙齿处于口腔外环境,如果进食深颜色的食物,或者是喝茶或者是咖啡,牙齿可能会出现外源性着色,出现黑色的着色,牙釉质磨耗之后出现粗糙感。也可能会出现浅小的龋洞,临床上没有任何主观症状,温度刺激以及探诊叩诊都没有任何反应。
(2)中龋
中龋是指龋坏已经达到牙本质浅层,牙本质含有牙本质小管通往牙髓组织,会出现冷热酸甜刺激疼痛。或者是可以探及明显的龋洞,去除刺激因素之后,疼痛可以马上消失。没有出现自发性疼痛。
(3)深龋
深龋是指牙齿龋坏已经达到牙本质的深层,出现明显的疼痛反应,或者是龋洞比较明显。冷热酸甜刺激比中龋严重,刺激去除之后疼痛也可以立即停止,一般没有自发性疼痛。
4.龋坏的病变类型
根据龋坏的进展速度,龋坏分为急性龋,慢性龋,静止性龋和继发龋。
(1)慢性龋发展速度比较慢,多见于成年人,饮食控制可以减缓龋坏的近展。
(2)急性龋比慢性龋进展速度快,短时间内龋坏病变比较深,儿童或者是青少年以及口腔卫生不良者多发。
(3)静止性龋
环境变化导致龋病的因素消失,细菌所需的外环境发生改变,龋坏终止或者是进展较慢。临床上称之为静止龋。
(4)继发性龋
继发龋多见于已经进行牙齿充填过的充填物周围,由于龋坏组织未完全去除,或者是充填材料不密合,或者是材料本身的微渗漏导致的继发性龋坏。