胎儿鼻骨正常值
胎儿鼻骨一般是在孕11~13+6周测量,其鼻骨长度正常值如下:
11~11+6周平均2.3mm(1.5~3.2mm);12~12+6周平均2.6mm(1.4~4.2mm);13~14周平均2.9mm(2.1~3.8mm)。
不过,孕中后期超声检查也会涉及到胎儿鼻骨的测量,孕周不同鼻骨正常值也不一样,一般在检查单上都有参考值范围。比如孕23周正常值为4.55mm,孕29周为5.35mm等。
2胎儿鼻骨的正常超声表现
标准的正常鼻部声像图有三条清晰的线:上端的线代表皮肤,下方较厚且回声较上端皮肤强的代表鼻骨,第三条线几乎与皮肤相连但略高一点,代表鼻尖。
检查鼻骨时,超声图像会放大至只显示头部及上胸,取胎儿正中矢状面:前方显示鼻同时后方显示菱脑,胎儿鼻骨呈水平走向,探头声束垂直鼻骨与胎儿面部中轴线约成45°角,然后取值。
提示:NA:鼻尖;NB鼻骨;UL上唇;LL下唇
3胎儿鼻骨异常的诊断依据
1、双侧鼻骨缺失
正中矢状切面及横切面联合检查时,在胎儿面部正中矢状面扫查不能显示鼻梁皮肤下方的鼻骨强回声(即两个正交平面均不能显示鼻骨强回声),鼻骨横切面不能显示鼻尖前方位于上领骨额突内侧的2 块鼻骨的强回声,可诊断为双侧鼻骨缺失。
2、单侧鼻骨缺失
在胎儿面部横切面扫查时仅能显示一侧鼻骨强回声,另一侧不显示鼻骨强回声,而在面部正中矢状切面仍能显示鼻骨强回声结构者诊断为单侧鼻骨缺失。超声检查尽可能在矢状面及横切面同时显示鼻骨缺失。
3、胎儿鼻骨短小诊断
鼻骨长度低于正常同龄胎儿的第5百分位,为0.25~0.35cm 诊断为鼻骨短小。
提醒:下图为胎儿双侧鼻骨缺失的横切面图像