月经只来了一滴血没法确定是否怀孕，因为月经量少可能有多种原因，可能是气血亏虚引起的物血下行，可能是作息无度内分泌失调或者卵巢功能衰退，也有可能是胸部的病变以及常生闷气心理抑郁，为减肥而过度节食等等。想要知道自己是否怀孕，可以从许多方面来判断，而怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。
一滴血其实是月经量少的表现，而常见原因有以下几方面，其一是个别女性为了保持良好的身材，盲目减肥，过度节食，造成身体营养不良。其二是精神压力大，生闷气等心理方面的刺激而导致女性月经不正常。其三是女性作息不规律容易导致内分泌失调，从而导致月经不调。其四是经期受寒受凉，导致盆腔内的血管过分抽缩，从而出现月经量少，甚至闭经的症状。其五是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。
想要自己判断是否怀孕，需要我们观测一些症状。比如经期是否延迟或是闭经？乳房是否有膨胀、刺痛等感觉？是否有恶心、呕吐的感觉？是否有食欲明显减退的现象？是否很容易的出现身体疲倦而且嗜睡的现象？皮肤颜色是否发生变化，乳晕颜色有没有加深？是否用早孕试纸测试过，结果如何？通常我们认为有性生活史而且停经的生育年龄妇女，月经过期10天以上，可怀疑是妊娠。停经是妊娠最早而且最重要的症状，但停经不一定就是妊娠。
综合以上，月经只来了一滴血，并不能确定是怀孕而导致的，需要分析各种原因，第一种是分析自身月经量是不是正常的，还是突然减少的状况，第二种是观测怀孕的早期体征，妊娠的反应等等。如果排除原因后发现符合妊娠体征，而且月经较少或者没有了，那么极有可能是怀孕了，建议去医院检查一下，最后确定结果。