几个月能听到胎心音

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胎心即胎儿的心跳,反映胎儿在宫内状态,当各种原因引起胎儿缺氧时,胎心很敏感地会出现变化。胎儿正常的胎心率为110~160次/分,正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是胎儿在子宫内状态良好的表现。若胎心率分或>160次/分,持续10分钟以上,称为胎心过缓或胎心过速。

一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来,目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过,也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。

对于正常妊娠孕妇胎儿,美国妇产科医师协会(ACOG)建议,胎心监护开始时间应在妊娠32~34周,实施的频率一般为每周1~2次;对于有合并症或并发症的孕妇,胎心监护开始时间应提前至26~28周,监护频率每周应至少2次。若胎心监护存在异常,应持续监护至生产为止。

要注意的是:胎心音需与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响,胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生,二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。


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