怀孕之后,孕妈担心最多、疑虑最多的要属“流产与保胎”了,只要出血或发生先兆流产就一言不合开始保胎,不管内行还是外行都一股脑给你推荐N个不靠谱保胎法。
菌菌行医近二十年,在这方面看了太多不可思议的故事,实在让我这个妇产科医生满脑袋问号。
曾经见过最奇葩的一个案例:
一位准妈第一次怀孕自然流产了,第二次怀孕后家人就逼着她卧床休息,整整7个月都不允许她下床,吃喝拉撒全部在床上搞定。等家人带着她来找菌菌时,检查发现她的下肢肌肉已经明显萎缩了。
类似这样的事情比比皆是,我想这些原因不需要菌菌从专业角度去解释,普通人靠常识也能知道这样做伤害的还是孕妈自己,得不偿失。所以站在专业医生和妇女之友的角度,今天我们不讲科普,旨在让大家能在发生先兆流产时理性对待,能在决定保胎之前多了解一些关于怀孕和流产的基本事实。
从临床数据上看:妊娠总流产率大约在15%左右,如果加上在怀孕极早期就流产(生化妊娠)的情况,总的流产率要高达60%左右,而且在所有受孕的胚胎中,大约只有1/3能够经历孕妈的十月呵护,能在医护人员的见证下对着世界“嗷”那么一嗓子。
所以有时候流产也并不完全是孕妈的错,导致自然流产的原因有很多,其中最主要的是胚胎染色体异常,这个比例大约占50%左右,其他原因才是母体因素,比如内分泌因素、感染因素、自身免疫因素、精神因素等等。
来看过我门诊的孕妈都知道,我不主张随意进行人流,更不主张盲目进行保胎。所以当孕妈发生出血也好,先兆流产也好,不要像无头苍蝇一样只想着无论采取什么办法都要保胎,一定先是去正规医院检查清楚,判断是否属于胚胎染色体异常导致的流产,如果是,那这种情况无论你怎么做都基本还是要流产的,如果不是,那再在医生的指导下进行科学的保胎,如在合适的情况下适当补充维生素E和黄体酮等等。
对于七大姑八大姨推荐的那些保胎方法,例如吃xx喝xx、绝对卧床等等。菌菌刚才也说了,如果是胚胎染色体异常引起的流产,那不要说卧床了,就算你天天泡在黄体酮罐子里也没用,大声说个话、咳嗽一下就掉了的孩子即便是保住了,菌菌想问这样能好吗?
作为一名医生,也作为一个父亲,我其实非常理解爸爸妈妈们的心情,自家的孩子谁不想保?但是我讲那么多不是在说风凉话,而是为了让大家更清楚的了解事情的本质。
怀孕本身就是一个试错的过程,也是一个自然选择和淘汰的过程,淘汰掉有问题的胚胎,留下健康的胚胎,所以孕妈们不要因为一次两次的流产而诚惶诚恐。
菌菌更不是在“删除”你怀有希望的可能,我只是认为孕妈们没有必要把心思放在那些没意义、不靠谱的方法或检查上,我不主张盲目保胎的原因之一就是在保胎这方面有着太多并不合理的治疗方法,一味的坚持盲目保胎,结果也许就像开头我给大家讲的那个案例一样,除了伤己还是伤己啊。
说了这么多,菌菌还是那句话
面对流产,请理性看待,
科学治疗,切勿心急盲目保胎!