在医学上,有一种疾病叫做胎儿/新生儿溶血。这是一种由母亲-胎儿血型不合引起的免疫性疾病,可造成流产、死胎、新生儿心力衰竭、新生儿高胆红素血症、高胆红素脑病等严重后果。
什么样的血型会引起溶血?妈妈和胎儿的血型不同,造成妈妈体内的抗体攻击胎儿红细胞的现象,称为母儿血型不合。
1、就 ABO 血型系统来说,是根据红细胞表面存在的抗原的不同,把人类的血型分为 A、B、O 和 AB 四种类型。
妈妈的血型是O型,而胎儿的血型是 A、B、AB 型。妈妈体内的抗A或抗B抗体就有可能进入胎儿血液中,和胎儿红细胞表面的相应抗原结合,破坏红细胞。
2、就 Rh 血型系统来说,主要是根据红细胞表面 D 抗原这种「标志物」的有无,把人类的血型分为 Rh 阳性和阴性。
妈妈是 Rh 阴性血,而第二个宝宝又恰好是阳性血。妈妈在怀第一个宝宝时产生的,可能会进入胎儿血液循环,攻击胎儿的红细胞,造成 Rh 血型不合溶血。
母-儿血型不合如何提防流产?一般来说,O型血、Rh阴性血的妈妈都需要提高警惕。如果不知道自己的血型,但是以前发生过不明原因的流产、早产、分娩过贫血、黄疸、水肿新生儿、死胎和接受过输血的女性则须检测一下血型。
Rh 阴性的孕妇可在孕16周开始检测抗D抗体,后每隔 2~4 周复查,如果抗体效价上升,提示可能会发生 Rh 溶血病。 一般,当孕妇抗D效价高于 32 时,需要密切监测胎儿状况,及时处理异常。
针对ABO溶血的育龄夫妇需做生育力评估检测。及时了解自身的生育能力,为孕育下一代做好准备~
如果已经怀孕的准妈妈可通过B超观察胎儿,严密监测胎儿的状态,及时发现异常。少数孕妇B超检查可提示羊水过多,如果发生羊水突然增多,孕妇腹胀、腹围增大的表现,请及时就医查明原因。