一般情况下,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。在妊娠2周前终止者称早期流产,在妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。
流产分为自然流产和人工流产。自然流产的发病率占全部妊娠的10%一15%,多数为早期流产。
导致自然流产的原因较多,主要有:
1、遗传基因缺陷:夫妇任何一方有染色体异常可传至于代,染色体异常的胚胎有50%一60%发生早期自然流产。染色体异常包括:①数目异常:多见三体、X单体、三倍体等。②结构异常:多为染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎即使少数妊娠至足月,出生后会发生畸形或有功能缺陷。如发生流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
2、母体因素
(1)全身性疾病:妊娠期患全身性感染,高热可引起子宫收缩导致流产。细菌毒素和病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡导致流产;孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也能引起流产;孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘发生梗死也可引起流产。