性感异常的诊断要点 性感异常论断一般比较困难。应以病人主诉性感异常变化为前提,才能诊断为本病。 性感异常的辨证分析 性感异常临床常见心肾气虚型、肝郁痰阻型、肾阳亏虚型、肝肾阴虚兼血瘀型。心肾气虚型,伴有见性生畏,厌异性无情感,表情苦闷等。肝郁痰阻型,伴有性情急躁,易怒,脘中痞塞等。肾阳亏虚型,伴有腰膝酸软,畏寒肢冷等。肝肾阴虚兼血瘀型,伴有潮热盗汗,虚烦不寐,口渴咽干等。总的治法以温肾壮阳,疏肝解郁,活血祛瘀为主。
性感异常的辨证论治 心肾气虚型
【证见】 性交前心中不安,见情生畏,厌异性无情感,表情苦闷,焦虑,有时神志呆郁。舌质淡,无苔,脉细弱无力。
【治法】 补心益肾,宁神定志。
【方药】 1.主方宁神汤(孙志宏《简明医彀》) 处方:党参20克,五味子6克,柏子仁9克,茯神9克,熟地黄15克,山茱萸15克,枸杞子10克,甘菊花6克,枳壳9克,肉桂6克(冲服)。水煎2次分2次服,每日1剂。 2.中成药 (1)天王补心丹,口服,每次1丸,每日2次。 (2)平补镇心丹,口服,每次9克,每日2次。
肝郁痰阻型
【证见】 性交时阴茎有不畅感或有异物阻塞感,而无疼痛;小便正常,易怒,时有腰膝酸软无力,性情急躁,脘中痞塞,时吐痰涎。舌质淡,苔白腻,脉弦滑。
【治法】 化痰开结,疏达肝气。
【方药】 1.主方小半夏加茯苓汤加减(张仲景《金匮要略》) 处方:法半夏10克,茯苓20克,生姜10克,枳壳9克,佛手10克,厚朴10克。水煎服,每日1剂。 2.中成药芎术丸,口服,每次9克,每日3次。
肾阳亏虚型
【证见】 交媾时阴茎奇痒,心烦急躁,四肢骚动不安,头昏,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
【治法】 温补肾阳,调补冲任。
【方药】 1.主方安肾丸(冷方南《中医男科I临床治疗学》) 处方:熟附子9克,肉桂6克(冲服),肉苁蓉9克,巴戟天9克,补骨脂9克,山药15克,白术9克,石斛9克,革薜9克,白蒺藜9克。水煎服,每日1剂。 2.中成药 (1)附桂八味丸,口服,每次1丸,每日2次。 (2)右归丸,口服,每次1丸,每日2次。
肝肾阴虚兼血瘀型
【证见】 交媾时阴茎疼痛,精神萎靡不振,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,虚烦不寐,口渴咽千,尿黄,便结,阳强。舌质红,无苔,脉弦细数。
【治法】 滋养肝肾,活血逐瘀。
【方药】 1.主方地黄汤加减(冷方南《中医男科临床治疗学》) 处方:熟地黄24克,山茱萸15克,山药15克,枸杞子12克,牛膝10克,丹参12克,山楂核12克。水煎服,每日l剂。 2.中成药 (1)六味地黄丸,口服,每次9克,每日3次。 (2)杞菊地黄丸,口服,每次9克,每日3次。 性感异常的其他疗法 1.性感异常的针灸治疗 取穴:关元、神门、三阴交、肾俞、气海。易惊者,加合谷、人中;腰痛者,加委中。针用补法,加灸肾俞穴5―8壮。 2.性感异常的饮食疗法 龙眼粥:龙眼肉30克,远志15克,枸杞子10克,加适量红糖煮沸当茶饮之。适用于心肾气虚型性感异常病。 茯苓半夏青皮粥:茯苓15克,半夏5克,青皮3克,生姜3片,苏叶6克。将茯苓、半夏为细面,加适量水煮成粥状,然后加生姜、苏叶、青皮,再煮沸后去掉苏叶、青皮,分2次服下,适用于肝郁痰阻型性感异常病。 熟地杞子粥:熟地黄适量煎浓汁,去渣取汁加山楂20克、枸杞子15克、粳米50克,煮粥。早晚各服1次,服至痊愈为止。适用于肝肾阴虚兼血瘀型性感异常病。