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食管癌主方:人参6g黄芪15g桂枝20g薤白15g炮附子30~60g(先煎)女贞子15g川芎12g鸡血藤20g当归12g鹿茸3g北豆根20g鸡内金10g辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。治法:滋阴补阳,益气养血。方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。治法:开道通管,疏壅透膈。方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。(三)单方验方治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。6.治膈散山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。7.消炎解痉液0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。(四)中成药1、抗癌平丸每次3g,每天三次,60天一疗程。2、食道平散用于吞咽十分困难者。3、消癌平糖浆或是消癌平片口服,30天为一疗程。4、复方斑蝥胶囊每次3粒,每日口服2次,60天为一疗程。5、消癌平注射液100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3500-4500ml为一疗程。6.华蟾素针剂每次4ml,每日2次,肌内注射,1-2个月为一疗程;10-20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。7.平消片每次口服4-8粒,每日3次。8.古稀胶囊每次口服2-4粒,每日3次。
回答者:ccbq-发消息90|2007-08-2921:15化疗方案需与肿瘤科大夫根据患者的身体决定,中药需在辨证施治的基础上加用补气血、抗肿瘤药:人参、当归、黄芪、阿胶、党参、菟丝子、白花蛇舌草、海藻、土贝母、蚤休、山慈姑等。当然一定要调整好心态、生活、营养,适当锻炼,去除一切不利因素。
回答者:potolzr-发消息100|2007-08-2817:58这位朋友你好:我来回答一下你的提问化疗要根据患者的具体的情况而定,一般推荐早期连续三个疗程,以后半年化了一次药物以中药为主,可以服用化瘀汤治疗
回答者:男人100-发消息106|2007-08-2820:39你好!一般来说,食管癌可以术后进行放疗,因为放疗对鳞癌有一定作用,而化疗效果不是很好。 另外因为放化疗对身体也有一定的损害,会出现白细胞下降,免疫力下降的可能,反面容易发生感染和肿瘤的复发。因此可以使用中医方法进行调理。 目前用中医理论和现代高科学技术研究生产的灵芝类产品(如凯恩赛诺、神州胜赛等),是利用了灵芝破壁孢子成分,具有多种有效调理免疫功能,促进组织恢复的成分,已经达到世界领先程度,也是目前非常受到各国青睐的产品,对肿瘤的控制和术后并发症的防止和恢复具有良好的作用。 中药中比较成形并通过多年临床验证的“西黄丸”对肿瘤的控制有较好的作用。 上述分析和意见供你参考!希望对你有帮助!
回答者:哈迪-发消息102|2007-09-0115:22这位朋友你好:我来回答一下你的提问患者除声音嘶哑嘶哑外是否有饮水呛咳的问题?不排除是手术影响到喉返神经导致的问题,这个情况应该是在术前医生给你讲明的,对症治疗即可,无特效疗法术后中药的治疗主要是根据患者的个体差异来开方的,不可以固守不变的
回答者:义工-发消息100|2007-09-0116:17你好!声音嘶哑不用担心。因为食道肿瘤手术多是使用全麻,那么要做气管内插管进行麻醉,所以对喉部(或者说对声带)有刺激作用,可能会出现喉头水肿,因此出现声音嘶哑,一般二周左右可以 自然恢复。因为肿瘤手术,多不主张使用激素治疗(非肿瘤病人可以用激素来消肿的),可以适当使用药物和雾化吸入的方法减轻症状。 另外麻醉前一般会向你交待麻醉有这种并发症的可能。不用担心。 上述分析和意见供你参考!希望能够帮你解决问题。
回答者:天堂电影院-发消息100|2007-09-0821:58这位朋友你好:我来回答一下你的提问你说的这个情况不排除是术后瘢痕增生的情况建议你使用胃镜检查一下
回答者:美人猫-发消息100|2007-09-1216:011.中药方:墓头回30克.全瓜蒌15克.山慈姑,莪术,枳壳各9克.红花6克.切碎,浓煎,冲单糖浆,分多次口服,日1剂.能使临床症状显著改善,癌肿逐渐消失,吞咽顺利.2.抗癌平丸(成药):多用于治疗食道癌,贲门癌,胃癌和肝癌等.可配合放化疗,提高治癌效果.抗癌平丸是通过抑制消化系统癌细胞增殖,调节细胞免疫及体液免疫功能,促进肿瘤细胞逆转分化等环节达到治疗目的.对年老,体弱,晚期转移癌等不适宜手术治疗或放化疗的病人尤为适用.3.佐疗药膳薏米菱角瘦肉汤材料:薏米12克.菱角12克.田七3克.诃子9克.瘦肉适量.做法菱角去壳,诃子,田七捣碎,上述诸药与瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉烂,隔天食一次.功效:薏仁含有丰富蛋白质,麦麸质,脂肪油和淀粉等,配诃子,田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用.此汤适用于食道癌治疗期间作为辅助饮食. 五汁参乳膏材料:龙眼肉30克,鲜芦根60克,甘蔗,雪梨各60克榨汁,生姜15克榨汁,人参30克,牛奶300毫升,蜜糖适量.做法:把人参,芦根,龙眼肉加水400毫升,煮至50――80毫升,置瓦罐,然后加入诸汁,隔水炖成胶状,调入蜜糖少许炼膏,吞服(不拘时间).功效,清胃润燥,补气养阴.
回答者:邱士楷-发消息35|2007-08-2914:10是麻醉药和手术造成,伤害肺胃气阴所致.1.金钗石斛(买质量高的,约2000元一斤)泡水代茶喝,频饮.是解除咽部干燥口渴的良药.解除咽部干燥才会发音.2.生脉散(有成药--生脉饮口服液)组成:人参5--15克.麦冬15克.五味子10克.功用:益气生津.有法:水煎分多次服用.在此阶段只适宜调养,不适宜过于用药.待稍为恢复后,再辨证论治为好.
回答者:北京理工大学-发消息90|2007-09-0116:19