老年性白内障
【病因与症状】
白内障是常见眼病和主要致盲原因之一,其中老年性白内障是最常见的 白内障。本病是在全身老化、晶体代谢功能减退的基础上由于多种因素形成 的晶体疾患。近年的研究说明,遗传、紫外线、全身疾患(如高血压、糖尿 病、动脉硬化)、营养状况等因素均与其有关。当各种原因引起晶状体囊渗透 性改变及代谢紊乱时,晶体营养依赖的房水成分改变,而使晶体变为混浊。 中医称为“圆翳内障”、“白翳黄心内障”等,认为本病多因年老体弱,肝肾 两亏,精血不足,或脾失健运,精不上荣所致。另外,部分因肝经郁热及湿 浊上蒸也可致病。
老年性白内障一般45岁以后即可出现,按病程可分为4期。
1.初发期首先在晶状体赤道部出现放射状乳白色混浊。混浊发展甚慢, 可经数月、数年,或停留在这个阶段,如放射状混浊侵及瞳孔区,则可影响 视力。
2.未熟期也称膨胀期。晶状体之混浊逐渐扩大,向瞳孔区及深层发展, 整个晶状体呈乳白色混浊,但混浊不均匀。晶状体膨胀,前房变浅,有可能 引起青光眼。
3.成熟期晶状体膨胀消退,视力减退显著,甚至只有光感,从外边即能 见到瞳孔发白,有如熟鱼眼睛一样。此期持续时间很长,是作白内障摘除的 最好时期。
4.过熟期白内障成熟时间过久,晶状体脱水,囊膜松弛,前房变浅,晶 状体核下沉脱人前房或玻璃体内,也可引起继发性青光眼。
【西医疗法】
白内障初期,尚有相当视力时,可点白内停、卡他林、法可林及中药麝 珠明目液。因病程较长,汤药口服不便,可服石斛夜光丸、明目地黄丸、障 眼明、复明片等。
手术摘除白内障是使患者复明的有效手段,目前采用的方法有晶状体囊 外摘除术、囊内摘除术、超声乳化吸出术和晶状体切割术等,而以囊外摘除 和超声乳化吸出术最为常用。手术时机随着现代手术技术的发展而变化,只 要是因白内障而影响患者的生活和工作,且医生的技术有把握,就可以施行 手术。
【中医验方】
方1:珍珠末治老年性白内障
配方:珍珠末1克。
制用法:口服珍珠末每次l克,每日3次,2周为l疗程。视力提高再服 2周,以后改为每次1克,每日1次,维持半年。
功效:主治老年性白内障。
方2:决明汤治老年性白内障
配方:生石决明30克,草决明15克,谷精草、生地、赤芍、女贞子、 密蒙花、白菊花、沙苑子、白蒺藜、党参、黄芪、黄芩各12克,炙甘草6 克。
制用法:每日1剂,水煎服。
功效:滋阴清热,清肝明目。主治老年性白内障。
方3:枸杞熟地汤治老年性白内障
配方:枸杞子、熟地、黄精、首乌各15克,云苓、菟丝子、楮实子各12 克,海藻、昆布各10克。
制用法:每日1剂,水煎,分2次温服。
功效:滋补肝。肾,消痰软坚。主治老年性白内障。
【民间偏方】
方1:浮水甘石治早期白内障
配方:浮水甘石9.4克,珍珠6.2克,白水砂1.6克,琥珀3.13克,珊 瑚末3.13克,熊胆3.13克,人退3.13克,白丁香3.13克,梅片少许。 制用法:外用。
功效:退翳明目。用治早期白内障及白翳。
方2:生地熟地治末成熟白内障
配方:生地20克,熟地20克,白芍15克,当归12克,枸杞子30克, 麦冬20克,元参20克,车前子10克,茺蔚子1 5克,白术12克,云苓12 克,防风10克,菊花12克,青葙子12克,决明子12克,红花10克,香附 10克,石决明30克,钩藤20克。
制用法:水泛为丸,青黛为衣,1次6~10克,日2次。
功效:滋养肝肾,清肝健脾,祛障明日。用治未成熟白内障。
方3:珠粉治早期白内障
配方:珠粉5克,螺丝壳粉30克,炉甘石粉20克,枸杞子20克,菟丝 子20克,楮实子20克,怀牛膝20克,当归20克,五味子20克,熟地黄30 克,川椒5克。
制用法:以草药煎汤去渣,澄清液人余药粉晒干研细,外用。
功效:退障明目。适用于各种原因引起的早期白内障。
方4:磁石治白内障
配方:磁石60克,琥珀末15克,朱砂30克,神曲120克,生蒲黄15 克。
制用法:共研细末,炼蜜为丸。每口早、中、晚各服9克。
功效:用治白内障。
【饮食疗法】
方1:鸡肝明目汤
配方:水发银耳25克,鸡肝100克,枸杞15克。
制用法:鸡肝洗净切片,加水豆粉、料酒、姜、盐、味精拌匀,与银耳、 枸杞同煮汤,佐餐食用。
功效:补肝益智。适用于白内障患者。
方2:枸杞酒
配方:枸杞200克,白酒或黄酒1000毫升。
制用法:枸杞泡入酒中,1周后即成,日饮30~50毫升。
功效:补益肝肾。主治白内障,属肝肾两亏型,视物模糊,头晕耳鸣, 腰膝酸软,舌淡,脉细。
方3:土豆烧牛肉
配方:土豆500克,牛肉250克。
制用法:土豆去皮,与牛肉加酱油、盐、味精等煮食。
功效:补脾益气。主治白内障,属脾虚气弱型,视物昏花,精神倦怠, 肢体乏力,面色萎黄。
方4:鸡肉馄饨
配方:鸡肉100克,馄饨皮100克。
制用法:鸡肉剁馅,加入葱、姜、盐、味精,包馄饨食用。
功效:补益脾气。主治白内障,属脾胃气弱型,视物昏花,精神倦怠, 痿软乏力,食少便溏。
方5:决明子茶
配方:决明子100克。
制用法:决明子炒香,分成每包10克纱布袋装好。每日1包,沸水冲 泡,量不宜多,代茶饮用。
功效:清热平肝。适用于白内障患者。