更年期综合征肝郁气滞血瘀 治法疏肝理气化瘀

陈某，女，41岁。2014年12月15初诊，症见月经不调，月经量少，色黑，有血块，两胁胀痛，情绪欠佳，心烦易怒，眠差，大便可，无腰困。舌质黯红，苔薄白，脉弦涩。 辨证：更年期综合征，肝郁气滞血瘀。 治法：疏肝理气化瘀。 处方以逍遥散加减：当归12克，生白芍18克，炒白术9克，茯苓12克，柴胡6克，炙甘草6克，怀牛膝9克，丹皮9克，远志6克，水煎服，10剂，两天1剂。 按：此患者月经量少，色黑，有血块，两胁胀痛，心烦易怒，舌黯红，脉弦涩为肝郁气滞血瘀之证，故投逍遥散加减。《本草纲目》曰:“牛膝乃足厥阴、少阴药。大抵得酒则能补肝肾，生则能去恶血。”故加怀牛膝活血祛瘀；气滞血瘀易于化热，以丹皮清热凉血；远志有安神益智之功。全方共奏疏肝理气、化瘀调经之效。