四时养生调护 防止肝硬化进一步的发展

肝硬化作为一种慢性疾病，难以彻底痊愈，除了治疗外，在平日的生活中我们可以从情志、四时养生、运动、饮食等几个方面来注意调护。首先是防止肝硬化进一步的发展，在这点上，除了用药，我们可从以下几点多加注意，以免诱发肝病的加重： 情绪 情绪与肝脏密切相关，早在《黄帝内经》中就说“百病皆生于气”，情志抑郁，肝气郁结，气机不利，运化失调，则疾病生。肝硬化在中医可归于“积聚”的范畴，而在《灵枢·百病始生》中有“若内伤与忧怒，则气上逆，气逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。”可见在日常生活，保持一个良好的情绪是非常有必要的，好的情绪能让我们身体里的气血运行更加顺畅，反之，大怒、忧郁等不良的情绪则可导致气血凝滞，最后发而为病。 四时养生 中国的二十四节气的变化，从某种程度上来说也是阴阳的变化，《黄帝·内经》中提出“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”书中还进一步提醒其重要性：“逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”我们在日常生活中首先要做到起居有常，不熬夜，不随意颠倒作息，然后根据四时的特点可以调整我们的作息，例如春季宜生发，宜“夜卧早起，广步于庭”，我们应该适度缩短自己的睡眠时间，增加运动量，并保持心情的舒畅。夏日万物生长繁茂，宜“夜卧早起，无厌于日”，并注意清心养心。秋季开始收敛，可“早卧早起，与鸡俱兴”，精神状态应该是收敛的、安宁的。冬季则万物凋敝，主闭藏，可“早卧晚起，必待日光”，此时不需起太早，注重休息与收敛阳气。注意自己的行为作息与四时相应，以达到天人合一的境界，促进体内正气的生长，有助于战胜病邪。中医上五脏皆有对应的季节，肝则对应春季，《内经》中提出春季，是万物生发的季节，所谓“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝”，即要少杀生，多放声，保持个人心情愉快，早起后适量运动，使阳气生发。春天肝气主令，通过春天的精神调摄，可促进肝气的升发舒达，肝气的舒畅对周身气机的调畅有重要促进作用，可以维持气血通畅。同时，不良情绪在春季也更容易伤肝，使肝阳上亢，原本的病情加重。除了四季，一天当中也有脏腑与时间的对应关系，肝的对应时间为丑时，也就是凌晨1~3点，此时气血流注于肝经。中医认为肝藏血，“静则血归于肝脏，动则流行于四肢”，这个时间最重要的时间是睡觉，切不可熬夜，而且需要进入深睡眠状态才有利于肝血回流。如果此时熬夜，则会影响到肝，也容易让人脾气暴躁。 动静有时 《黄帝内经》中则提出：“生病起于过用”、“久视伤血，久立伤骨，久行伤筋，久卧伤气，久坐伤肉”，虽然运动有利于健康，但肝硬化的病人的运动一定要注意劳逸结合。急性期和肝功能严重损害阶段的病人一定要卧床休息，以免运动加重身体的负担。而急性期过后或肝功逐渐恢复阶段的病人，可根据个人体力情况，逐渐减少卧床时间，增加活动量，先以室内活动为主，逐渐发展到户外活动，运动中可稍事休息，运动量以事后不感觉疲惫为原则，不可过于劳累。患者平日可做做养生操以活动气血。 饮食 “药补不如食补”，此处的“补”是合理调节饮食，增加营养，而非过度摄入滋补品。靠饮食调节来适当增加营养师肝病的主要辅助疗法之一，肝硬化患者饮食的一般原则是“三高一低”（高碳水化合物、高蛋白、高热量、适度脂肪）以保证营养供应。日常生活要做到：1.既要随其所好，又要一定节制；2.注意定量，切勿暴饮暴食。3.根据病情和条件，适当调配，因为肝功能受损的病人可出现食欲减退、消化不良、厌油、腹部不适等症状，过度强调三高可能导致患者本身胃肠负担加重，反而不利于病情。在保证营养供给和体质消耗的前提下，摄入营养丰富的清素食品和蔬菜、水果对身体十分有好处，如苹果、蓝莓、葡萄等都可适量摄入，因为丰富的维生素对于肝细胞的自我修复和维持肝内酶系统的运行也很有帮助。肉食以易于消化为原则，同时可适度摄入不饱和脂肪酸，因为不饱和脂肪酸更容易被人体吸收和利用。一些会损害肝脏的食品，如煎炸食品、腌制食品或含有防腐剂的，则最好避免食用。在肝硬化病发的急性期，若患者食欲不佳可多吃素食水果；而在慢性期，可根据肝、脾、肾脏器情况不同而用食疗补之。例如，若肝虚症状明显，可服用藕、丝瓜、芹菜、胡萝卜、莲子粥、枸杞子粥，忌辛辣、油腻。脾虚症状明显，可服牛肉炖胡萝卜、黄芪母鸡汤、红枣小米粥，忌生冷。肾虚明显的，可服胡桃粥、栗子粥、牛肉炖山药、猪肉炖豆腐，忌生冷辛辣。食疗上可多服一些养肝粥，如，枸杞子粥：大米煮粥，粥好或半熟时加入适量枸杞子，此粥具有平补肝肾，促进肝脏细胞修复的功效。红枣小米粥：红枣泡软后与小米煮粥，待米软即可食用，可加适量冰糖调味，此粥具有补脾养血，促进消化的功效。栗子粥：鲜板栗切开煮水，待水开后加入大米煮粥，炖至板栗酥软，此粥可补肾养虚。(夏清)