让中医药更好地融入糖尿病健康管理

日前，由国家中医临床研究基地安徽省中医院牵头组建的安徽省糖尿病中医药健康管理联盟成立，首批联盟成员单位有10所三级中医院、21所二级中医院、85家社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 中医药健康管理即根据人体的健康状况和生命信息把握糖尿病等慢性病动态变化，运用望、闻、问、切四种诊法，收集人体外在信息，通过综合、分析、判断人体的整体状态(证候)，确定相应的治疗原则和方法。这种辨证论治的个体化诊疗模式，一方面实现了个体化诊疗，另一方面可以早期干预，防止疾病演变，从而达到阴阳平衡、脏腑协调的以人为本的医疗保健目标。 中医药防治糖尿病，各地相继在进行专项研究，在提高疗效、创新方法、优化方案等方面已取得了很大进展。相当一部分三级以上中医院对糖尿病防治已有系统的理论知识，积累了丰富的经验，其完善的理、法、方、药，统一的理论体系以及针灸、推拿等多种非药物治疗手段，已经形成一定优势。但是，不少县级以下基层中医院，特别是乡镇、社区等基层医院对中医药防治糖尿病还较陌生，不能规范诊治、有效健康干预，不能很好地把中医药融入糖尿病健康管理全过程中，致使患者不得不舍近求远到大医院去。 如今，安徽组建糖尿病中医药健康管理联盟，明确三级、二级医院，及基层医疗机构各自的职责定位，并通过资源共享、诊疗方案共享、临床共享、科研共享等多种方式，扎实推进分级诊疗，让中医药全程参与，共同管理糖尿病患者。该省这一举措让糖尿病患者在家门口就能享受优质中医药健康管理服务，发挥中医药简、便、廉、验的特色优势，为糖尿病健康管理强基固本，受到了许多糖尿病患者的欢迎。 针对目前发病率、致残率、致死率较高的糖尿病等慢性疾病，笔者认为，各地可以学习借鉴安徽省的做法，因地制宜，组建糖尿病等慢性病中医药健康管理联盟，明晰各自职责，充分发挥中医药优势，不断筛选、优化各种糖尿病等慢性病中医药临床诊疗、预防、行为干预等健康管理方案，让分级诊疗落到实处，让中医药更好地融入糖尿病等慢性病健康管理全过程。（严国进）