【脑震荡后遗症头痛】 吴某,男,45岁。2015年8月6日诊。患者三个月前骑摩托车不慎撞树昏倒在地,被救护车送至某医院治疗,诊断为脑震荡。出院以后至今,后脑及颈部一直板硬热痛,仰卧更甚,只能侧卧。现颈部至后脑有轻度压痛,局部温热,低头、摇头疼痛加剧,心烦热、睡眠欠佳、多梦易醒、口干微苦、大便羊屎样,舌红、舌尖有瘀点、苔薄黄,脉弦。 处方 葛根40克,杭白菊15克,川芎10克,天麻15克,丹参12克,田七15克,生地12克,水牛角50克,甘草5克,白芷10克,大黄12克(首剂后下,二三剂同煎),百合20克。日煎服1剂,连煎服2次,煎得药液混合,分2次温服。服20剂。 2015年8月26日五诊 身体基本恢复正常,唯觉有时疲乏,上方加黄芪20克,党参10克,服7剂。半月后告知身体健康。 本例脑震荡后风、热、瘀留于颈部、后脑,故颈部板硬,后脑热痛,颈部转侧困难,后脑热痛不改。方中重用葛根,此药对颈项部板硬疼痛疗效甚佳。 头痛是病名,出自《内经·平人气象论》。头痛病因很多,有外感头痛、内伤头痛、外伤头痛、酒伤头痛等。头脑为元神之府,头痛会敏感地影响人的精神、生活、工作。中医治疗头痛,贵在审因施治,因此疗效满意。上述列举三则病案,虽痛位不同,但病因相同,皆是风、热、瘀所致。葛菊芎麻汤以葛根为君药,它有清热解肌升阳功效,是治疗头项痛、颈痛良药。药理学研究发现葛根能扩张脑血管和冠状动脉,改善脑循环和侧支循环。葛根性味较平和,可较大剂量应用。杭白菊疏风清头目。陶弘景曰其主治风眩。《日华本草》说它能“利血脉”。性味也较平和。川芎祛风和血止痛,《本草》曰其“能通血脉”,张元素说它“治风虚眩晕头痛”。白芷祛风燥湿止痛。丹参、水牛角、生地凉血化瘀。白芍、甘草缓急止痛、养血。全方具有清热凉血、活血化瘀、息风止痛功效,切中病机,故疗效满意。
脑震荡后遗症头痛 验方
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