运用中医经典《金匮要略》酸枣仁汤加味治疗失眠,疗效满意,现介绍如下。
一、临床资料
本组中男性9例,女性4例;年龄 40~60岁;病程均大于3个月。患者每夜睡眠不足3小时,服用镇静药物效果不佳。
二、治疗方法
处方:酸枣仁(炒捣先煎)30克,生龙骨、生牡蛎各20克,百合18克,姜半夏 12克,知母、茯苓、川芎、陈皮、枳实各9 克,甘草、远志、苏梗各6克。
加减:病久气虚者,加党参15克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。
三、治疗效果
13例经服上方后全部获效,其中服药5剂,每日连续睡眠达6小时以上者9 例。
四、典型病例
贾某,男,48岁。失眠3年余,西医临床检查未见明显异常,现每晚服用安定 25毫克,仅能人睡2小时,自感身困乏力,头痛,食少,偶有心悸,舌淡,苔薄白腻,脉弦细。服用上方5剂,诸症若失,食增,加党参10克续服5剂以收功。
五、体会
中医理论指出:五脏有伤,失于藏精,胃腑所生之精,不能分寄五脏而安,逆留于胃,精气留于阳腑,故阳气盛,不能人于阴,故阴气虚。五脏之神不安,故目不瞑也。治应安五脏之神以藏精,通胃腑之滞以去邪。方中酸枣仁为君;佐以生龙骨、生牡蛎、远志以安神养脏,知母、甘草以解燥热;久病必郁:以川芎、苏梗行气解郁;以半夏、枳实、陈皮、百合降肺胃之气,引阳人阴;久病体虚者加党参以补五脏,安神气。诸药并用,安五脏之神,通胃腑之滞,补虚泻实,引阳人阴,阴阳已通,故效如桴鼓。 王腾云