访心血管病专家洪昭光教授
心脏病严重影响了人体健康,全世界三分之一的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。为了延年益寿、健康快乐的生活,心脏病患者要学会自我管理,建立健康的生活方式。目前,记者采访了卫生部心血管病专家洪昭光,请他讲讲数九及冬春季节防治心血管病的知识。
冬春是心脏病的高发期
洪教授指出,每年冬春季节,我们就会看到,在医院里因心脏病、脑血管病发作的就医者大幅度提高。那么,为什么冬春季节会成为心脏病高发期呢?
这当然与气候有关。人的生理、心理无不受到大自然和环境的影响而发生变化,气温一下降,人体交感神经就会兴奋,血管收缩,心率加快,代谢增强,血黏度增加,血压升高。这是为什么呢?因为气温下降,人体要减少散热,自然皮肤血管要收缩,内部代谢要增强,以此防止体温下降.结果这就使心脏负担加重。本来心肌缺血、冠心病、脑缺血、心率衰竭使心脏的负担就已经很重了,如果体温下降,那么心脏的负担就更重了,结果心脏就容易出问题。临床研究发现,冬春季节,气温越下降,脑出血病人越多:气温再下降,心肌梗死病人越多。每年一到冬春季节,心脑血管病发病率都是高峰,天暖后就降,到秋天慢慢升高,到冬天达到高峰,尤其是1月份。北京市气温最低是1月份,脑卒中发生率曲线也是1月份最高,如果把气温曲线与脑卒中发病率两个曲线画在一张纸上,看得就更清楚了。因此,很多心脏病患者本来可以不死,也许能再活10 年,但必须要熬过冬天才行。
冬春保健“三法”一
洪教授介绍,对心脏病患者来说。了解冬春保健“三法” 大为有益。
第一,要注意保暖。对于心脏病患者来说。在冬春不一定非要吃什么补药,但是一定要保暖,防止气温突然下降。睡觉前要用热水泡手、泡脚、洗脸。热水一泡,马上皮肤和咽喉部毛细血管扩张。人为什么感冒呢?把手泡冰水里,手一着凉,第一血压升高,第二咽喉部毛细血管收缩。收缩是什么意思? 咽喉部抵抗力低了,再加上病毒细菌感染,感冒就发生了。怎么办呢?赶紧手泡热水。一泡热水,血管扩张,抵抗力就增加。
第二,要用盐水漱口。99%的感冒都是发生在夜间,我们经常是早上一起来嗓子疼。为什么?因为白天吞咽、喝水、说话,唾液1 天分泌1500毫升。唾液有消毒杀菌的作用.唾液、食物、水经过咽喉,细菌想繁殖都难,刚要繁殖就被液体冲掉了。晚上睡觉8小时,不说话了,也不喝水了,口腔正好是细菌繁殖的温床。怎么办呢?睡觉前彻底刷牙,用盐水漱口,这对细菌是一个打击。其实盐水并不能杀菌,但是可以抑菌。细菌一遭受打击,有6小时的抑制作用,细菌就不繁殖,等到恢复的时候天也亮了。研究表明,只要在睡觉前热水泡脚、泡手、刷牙,盐水漱口,大凡做到上述几点,咽炎发病率就能减少80%之多。这很简单,也很有效。冬天只要一感冒。上呼吸道一感染,血里的纤维蛋白原就增高,血黏度也升高,就容易诱发血栓、心脏病发作。
另外,牙周病也可以使心脏病发病率大大增高,因为很多细菌会进到血液里。牙周病是一种慢性感染病,慢性感染可以诱发动脉硬化斑块。
第三,要适当“冻一冻”。冻一冻身体就会从神经系统、内分泌系统调动对寒冷的适应能力和抵抗能力。经过适当的预适应,等到特别寒冷起来,也不着凉感冒了。如果没有对寒冷预先适应,突然一降温,就很容易感冒,得肺炎。因此,适当冻一冻,就不容易感冒。但是,也不要过分,要适度。
有效运用“热力效应”
洪教授提示,人们常说要冬补。不光患者,一般人在冬季也应该冬补。冬天饮食有4大要点,其中补充高蛋白最好,也最重要。因为蛋白质有一种“特殊热力效应”,即摄入后有:30%~.40%G一『热量要消耗放出,而糖类只放出4%~5%,脂肪为5%~ 6%。也就是说,食补时补充蛋白质会使身体觉得暖和不怕冷,正符合机体冬季的需要。同时,补充蛋白质还会使人觉得兴奋,有精神,其中肉类含蛋白质最高。营养分析表明,蛋白质比例由高到低依次为:羊肉、兔肉、鸡肉、牛肉、鸭肉、猪肉。其中羊肉为20.5%。猪肉为 14.6%。
令人惊奇的是,古人竟然早已知道这个规律。中医认为羊肉属大热之品,性温味甘,有补’肾壮阳、温.中祛寒功效。中医讲究阴阳平衡,要“热则寒之”,搭配凉性和甘平性蔬菜。所以,萝卜、冬瓜、油菜、蘑菇、豆芽、莲藕就是首选。再加上豆腐,有清热泻火作用,搭配巧妙,融营养、食疗和美味于一锅,“萝卜羊肉汤”便成了理想冬补佳肴。无独有偶,“大长今”养生御膳中的美味营养“豆腐火锅”中也是豆腐、牛腿肉、白萝卜、香菇、豆芽等,与“萝卜羊肉汤”的食物搭配和烹调有着异曲同工之妙。据研究,此御膳源自山东鲁菜。鲁菜起于春秋战国,讲究以食为药,阴阳合一。高蛋白放出热量,蛋白质有“热动力效应”,就是不怕冷。所以,冬春之交老年人要多吃些肉类、高蛋白食物。同样,心脏病人也可以。
走路是冬季最好的运动
洪教授强调,冬春运动最需要注意的除了别着凉。实际上没有另外很特别的地方。总的说来,运动分三类:一类是健身,一类是健美,一类是竞技。健身是为了健康,提高身体的各种功能,提高生活质量,减少疾病;健美是为了锻炼肌肉,为了体形:竞技是为了夺取金牌,超越自我。单就健身运动而言,可以达到最大心率的50%一 60%,属中等量运动,有氧代谢.十分适合中老年人。另外,还要看自己的感觉,运动后一是不累,二是稍累,三是有点累、第二天能恢复正常,第四是很累、休息后第二天缓不过来,五是运动当时就胸闷、憋气、胸痛,或者出很多冷汗。第一类到第三类运动量都可以,第四第五就不好了。还有,有些人主张运动走路一定要大步走、快步走、甩臂走……实际上走路这种运动并不需要非要怎么样,走就行。根据就是世界卫生组织提出的,走路是最好的运动,一次走10分钟也可以,只要动,就消耗热量。当然如果为了锻炼肌肉,提高肌肉功能,愿意跑、举重,那另当别论。
总之,中老年人要适度,运动后自己感觉舒服,要把运动当成快乐,当成享受,当成生活习惯。