李某,女,30岁,干部,肩背冷痛不适3年。1994年5月10日初诊患者3年前生产后肩背部受冷风侵袭,后渐感全身关节冷痛,呈游走性,畏风怕凉,冷风透体,腰困痛,畏凉,每于天气转阴或触凉水后症状加重,尤以肩背为甚,常感肩背冷风嗖嗖,加衣覆被亦不解,诊治多处而效不佳,余诊见神清,舌淡红,苔薄白,脉沉细。合参病因证属卫表不固,风寒湿邪阻滞经络,气血痹阻。治以益气活血,祛风除湿为法。方以黄芪赤风汤加味:黄芪30g,赤芍、防风各15g,桑枝、川木瓜、秦艽当归、川芎、桂枝、川断、杜仲各10g,甘草6g.3剂后,症大减,守方继进20余剂后症消病愈。
按语:患者产后气血虚弱,风寒乘虚而入,阻滞经络,风性善行而数变,故关节冷痛不适呈游走性,气血痹阻,卫表不固,故见肩背冷风嗖嗖,畏风怕凉,日久肝肾不足而腰困痛。方中黄芪、赤芍、当归、川芎益气活血,防风、桑枝、木瓜、秦艽祛风除湿,桂枝温经通络,川断、杜仲补肾壮腰,甘草调和诸药而获佳效。