1.刘某,男,56岁。2008年3月18日初诊:湿疹月余,四肢、腰腹红疹成片,头部亦有,瘙痒,夜里出汗,1年前头部发作过。舌淡胖润,脉弦数,左弦滑寸弱。辨证为营卫失和,肌腠蕴热,治以乌蛇荣皮汤,处方:
桂枝20 g,赤芍20 g,炙甘草10 g,桃仁10 g,红花10 g,丹皮10 g,紫草5 g,白鲜皮30 g,白蒺藜30 g,乌蛇肉30 g,何首乌20 g,荆芥穗10 g,炮姜15 g,蝉蜕10 g,砂仁10 g。
守方调理21剂,湿疹消失。
按:乌蛇荣皮汤为李可老中医研制的皮肤病效方,功能通调营卫,养血润燥,驱风止痒,活血祛瘀,用治多种皮肤科顽症。药物组成:生地(酒浸)30 g,当归30 g,桂枝10 g,赤芍15 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花10 g,丹皮15 g,紫草15 g,定风丹60 g,白鲜皮30 g,乌蛇肉30 g(蜜丸,先吞),炙甘草10 g,鲜生姜10片,大枣10枚。
本人体会,该方治疗热性、阳证皮肤病疗效好,由其药物组成中寒滋药偏多可知。
对于阴证皮肤病并不相宜,因此不宜看作皮肤病通治方。
2.张某,女,82岁。2008年10月9日初诊:全身湿疹3个多月,遍布红疹,干燥脱屑,上身多,痒甚,夜间重于白昼。畏冷无汗,便干,足凉,纳可。舌淡胖润,脉左弦浮寸弱,右弦寸浮。治以乌蛇荣皮汤:
桂枝20 g,白芍20 g,炙甘草10 g,桃仁15 g,红花10 g,当归30 g,川芎10 g,白鲜皮30 g,何首乌30 g,乌蛇肉30 g,白蒺藜30 g,砂仁10 g,炮姜15 g,肉桂10 g,荆芥穗15 g,蝉蜕5 g。10剂。
复诊:皮疹显减,瘙痒亦轻,便干缓解。继服上方,1个月痊愈。