​麻黄附子细辛汤加味治疗暴哑、声音嘶哑医案

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【病案举例】

病案1陈某,女,24岁,学生。于2013年3月初诊。

主诉:突然声音嘶哑2天。

病史:患者2天前晨起爬山,突感风寒后,发热39℃,自行服用小柴胡后,温度不降,随后出现听力下降,声音嘶哑症状。刻诊:

声音嘶哑、听力下降、喉中有痰,舌淡,脉沉细。

【诊断】暴哑。

【辨证】阳虚外感。

【治法】温通肾阳、开窍启闭、宣肺散寒。

【处方】麻黄细辛附子汤加减。炙麻黄6g,熟附子(先煎)10g,细辛6g,苏梗15g,法半夏15g,厚朴15g,甘草6g。2剂,每天1剂,水煎服。二诊:症状全消。

【诊疗心得】患者素体阳气亏虚,感受寒邪,出现了正邪相争而导致的发热。用麻黄辛温发汗,散表风寒,开宣肺气;用附子,壮元阳,补命火,搜逐深陷的寒邪;用细辛,走经串络,入髓透骨,启闭开窍,即助麻黄表散风邪,开通上焦清窍,还助附子温暖命门,拨动肾中机窍。所以麻黄附子细辛汤这个方子,具有极其强大的温通肾阳,开闭启窍,宣肺散寒的功力。可以用来治疗寒邪困阻肾阳、闭塞清窍而引起的疾病,往往能够收到极好的效果。


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