古代的温热性止痛兴奋剂,经典的温经散寒方,具有镇痛、镇静、抗炎、抗变态反应及类似肾上腺素样作用,适用于以精神萎靡、恶寒无汗、身体疼痛、脉沉为特征的疾病。
【经典配方】麻黄二两,细辛二两,附子一枚。上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。(《伤寒论》)。
【经典方证】少阴病,始得之,反发热,脉沉者。(301)。
【推荐处方】麻黄10g,细辛10g,附子10~20g。以水1000mL,煮沸后调至文火再煎煮40分钟,取汤液300mL,分2~3次温服。
【方证提要】发热恶寒无汗,身疼痛,但欲寐,脉沉者。
【适用人群】
面色黄暗,皮肤干燥,畏寒,无汗,脉沉、迟缓,或微细;极度疲倦感,如精神萎靡、无精打采,声音低弱;显著的恶寒感,特别是背部发冷,或有口不渴,痰液清稀,小便清长等;多有疼痛,如头痛,或咽痛,或腰痛,或牙痛;诱因如极度疲劳、受凉、过度使用寒凉药物、月经期等。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:
(1)以发热为表现的疾病,如感冒发热、耐药菌感染发热等。
(2)以受寒疲劳为诱因、无汗,面黄为特征的突发性疾病,如暴哑失音、突发性耳聋、暴盲、面瘫、脑干脑炎等。
(3)以疼痛为表现的疾病,如三叉神经痛、偏头痛、脑瘤头痛、坐骨神经痛、腰扭伤、关节痛、牙痛、肾结石造成的肾绞痛、痛经、更年期舌痛等。
(4)以心动过缓为表现的疾病,如病态窦房结综合征、心动过缓。
(5)以睡眠障碍为表现的嗜睡与失眠。
(6)以反应迟钝为特征的月经逾期、闭经、便秘等。
(7)以鼻塞为表现的疾病,如过敏性鼻炎。
(8)以震颤抽动为表现的疾病,如多动症、帕金森病等。
【加减与合方】
(1)腰部沉重、神疲乏力者,加干姜10g,茯苓15g,白术15g,甘草5g
(2)消瘦、食欲欠佳者,加桂枝、甘草、生姜、大枣,可减毒增效。
【注意事项】
(1)麻黄、附子、细辛均有毒性,但经过煎煮以后,其毒性可减,故本方只能用汤剂,不可用粉末。
(2)本方不宜长期大量使用,一般得效以后,可停服或减少用量。
(3)本方应餐后服用,空腹服用可能出现发汗、无力、心悸等反应。