文章目录
一、羌活与独活的区别
二、羌活饮片鉴别
三、独活饮片鉴别
羌活与独活的区别
羌活味辛、苦，性温。气浓而香烈，燥散性强。能发散风寒，通痹止痛。适用于感冒风寒、恶寒发热、头痛、肢体酸疼等症。又可用于风寒湿痹疼痛，上半身骨节疼痛尤为适宜。
独活味辛、苦，性温。气细而香。能祛风胜湿，通经活络，除痹止痛。适用于下半身风寒湿邪，如两足湿痹，腰膝酸重疼痛等症。配合羌、防、细辛，对风寒湿引起的头痛、牙痛疗效甚好。
据药理研究，本品有扩张血管、降低血压、兴奋呼吸中枢作用。
羌、独活的功效各有特点：羌活偏表，性味雄烈，上行力大，善于发汗解表，治游风；独活偏里，性味和缓，行下力大，发汗作用不及羌活，治伏风。如属周身痹痛，二者合用，效果更好。但二者均有温燥之性，易损阴血，凡阴虚有热或血虚痹痛均不能用。
羌活饮片鉴别
【基源】
为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。
【饮片鉴别】为不规则类圆形厚片。直径0.5-2 em，厚2-4 mm。切面边缘棕褐色至棕黑色，皮部棕黄色至暗棕色，有多数黄棕色油点(朱砂点)；木部黄白色，放射状；髓部黄色至黄棕色。周边暗棕色或黑棕色，有隆起的环节及须根痕。体轻质脆。气香，味微苦而辛(图68-1)。
【成分】
含挥发油：柠檬烯、乙酸龙脑酯 β-蒎烯。有机酸：十四烷酸、阿魏酸，佛手柑内酯、欧前胡素、羌活醇、羌活酚、花椒毒酚、欧前胡素酚、β-谷甾醇、胡萝卜苷、亚油酸和油酸、赖氨酸、精氨酸、谷氨酸、天冬氨酸、缬氢酸、 a-氨基丁酸、亮氨酸和鼠李糖、果糖、葡萄糖等。
【药理】(解热、镇痛：羌活挥发油0.133ml/kg和2%注射剂2ml/kg腹腔注射对酵母发热的兔及大鼠有明显解热作用。羌活挥发油0.133ml/kg和2%注射剂10ml/kg对小鼠热板法及醋腹扭体反应均有镇痛作用。②抗炎：羌活挥发油灌胃或腹腔给药，对小鼠二甲苯耳水肿、大鼠角叉莱胶和右旋糖酐足肿胀均有抗炎作用。③抗过敏：羌活挥发油1.328m/kg灌胃或0.133ml/kg腹腔给药对2.4-二硝基氯苯所致小鼠迟发型过敏反应有一定抑制作用。④抗心律失常、抗心肌缺血：羌活水溶部分10g/kg可对抗乌头碱所致小鼠、大鼠心律失常，使潜伏期延长并缩短其持续时间。给小鼠灌胃3~12g/kg，其作用随剂量递增。5g/kg给兔灌服，也明显缩短氯仿-肾上腺素所致的心律失常的持续时间。羌活挥发油0.3~0.6g/kg灌胃，对神经垂体素所致大鼠心肌缺血心电图有明显拮抗作用；羌活挥发油0.75g/kg灌服还能对抗小鼠急性心肌缺血，改善心肌血流量。⑤抗氧化：羌活甲醇提取物0.5~2.0g/kg灌胃，能明显抑制因四氯化碳所致肝脏组织中丙二醛( MDA)、硫代巴比土酚反应物质( TBA- Rs)，有抗脂质过氧化作用。⑥抗菌：活油、挥发油、水煎剂及注射剂对多种细菌及蜡样芽孢杆菌有明显抑制作用。⑦抗癫痫：羌活煎剂0.5g/只连续给小鼠灌服，每天2次，共6天，有抗休克发作作用。⑧毒性：羌活挥发油给小鼠灌胃的LD。为(6.64±0.872)ml/kg。
【性味、归经与效用】性温，味辛、苦。归膀胱、肾经。有散寒，祛风，除湿，止痛的功效。用于风寒感冒，肩背酸痛，风湿痹痛和风水浮肿，疮疡肿痛。
【临床应用】①流行性感冒：羌活6 g，防风8 g，苍术5-10 g，川芎、白芷、甘草各3~5 g，细辛1-3 g，生地黄、黄芩各3~10 g。水煎服，日服一剂。②功能性水肿：羌活、独活各3 g，藁本、防风、川芎、炙甘草各1.5 g。蔓荆子1 g。随症加减：气虚加党参、炒白术；尿少加茯苓皮、泽泻、车前子、木通；食积加谷芽、麦芽、炒菜菔子、山楂；肾阳虚加巴較天、补骨脂。水煎服，日服一剂。③风湿性关节炎：羌活、防风、苍术、白芷、秦艽、五加皮、独活、薏苡仁各10 g，生地黄15 g，细辛、炙甘草各5 g，川芎8 g，生地黄3-10 g。水煎服，日服一剂。④早搏：脉齐液(每 ml相当于羌活生药1 g)，口服，每日60~105 ml，分3-4次服，7-14天为1个疗程。⑤)角膜炎：羌活、蔓荆子、川芎、酸枣仁、牛蒡子各10 g，菊花15 g。水煎服，日服一剂。
独活饮片鉴别
【基源】
为伞形科植物重齿毛当归的干燥根。
【饮片鉴别】
为类圆形或类长方形薄片，直径0.5~1.5 cm。切面皮部灰白色至灰褐色，有黄棕色或棕色细小油点，木部约占直径的2/3，灰棕色至黄棕色，形成层环深棕色：周边灰褐色或棕褐色，粗糙。质地柔韧。有特异香气，味苦辛，微麻舌(图68-2)。
【成分】
含挥发油、香豆素、胡萝卜素、腺苷、巴豆酸等。
【药理】①抗菌：煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌、人型结核杆菌等均有抑制作用。②抗炎：可抑制角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀及醋酸引起的小鼠扭体发应。抗炎作用强于10mg/kg吲哚美辛。③镇痛：煎剂或流浸膏给大鼠口服或腹腔注射，均可产生镇痛和催眠作用，甚至可防止士的宁对蛙的惊厥作用。镇痛作用与100mg/kg阿司匹林相等。④抗肿瘤：所含花椒毒素、佛手柑内酯等对艾氏腹水癌细胞有杀灭作用。东莨菪素对化学物质引起的大鼠乳腺肿瘤有一定的抑制作用。⑤抗胃溃疡：所含佛手柑内酯、虎耳草素对大鼠胃溃疡有保护作用。⑥抗心肌缺血：所含当归素、异虎耳草素、5-甲氧基-8-羟基补骨脂等均有扩张冠状动脉作用。⑦抗心律失常：所含y-氨基丁酸(GABA)静注10mg/kg可对抗乌头碱诱发的小鼠室性心率失常，降低室速发生率，缩短室速持续时间，降低室颤发生率和死亡率，还能使心室肌动作电位振幅减小，动作电位时程缩短。⑧)抗血小板聚集、抗血栓：水浸物、甲醇和乙醇浸出物，能抑制 ADP 诱导的大鼠体外血小板聚集，且呈量效关系。给大鼠腹腔注射0.4g/kg，1.0g/kg独活醇提取物对血栓形成有显著抑制作用，抑制率可达38.4%、51.1%。
独活体外还有部分溶解纤维蛋白的作用。⑨毒性：大鼠肌注花椒毒素、欧芹属素乙、佛手柑内酯的 LD50分别为160、335、945mg/kg。长期给药或给致死量均可引起肝损伤或坏死。
【性味、归经与效用】性微温，味辛、苦。归肾、膀胱经。有祛风除湿，通痹止痛的功效。用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛，外感风寒夹湿，恶寒发热，无汗，头痛身疼。
【临床应用】
①头痛：独活、羌活、防风、麦冬、蔓荆子、菊花各12 g，黄芩8 g，苍术10 g，白芷15 g，细辛、甘草各5 g，当归30 g，川芎10-30 g。随症加减：伴头痛失眠者加柴胡、远志；伴疲倦乏力者加党参、黄芪；左侧痛加柴胡、红花：右侧痛加葛根。水煎服，日服一剂。②关节炎：独活、杜仲、秦艽、防风、川芎、赤芍各10 g，桑寄生、牛膝各2 g，细辛3 g，当归、茯苓、熟地黄、生牡蛎各15 g，蜈蚣2条。水煎服，日服一剂。③坐骨神经痛：独活、秦艽、茯苓、防风各15 g，桑寄生、杜忡、熟地黄各20 g，木瓜、续断、人参、炙甘草各10 g，土鳖虫、桂枝各6 g，牛膝、白芍各30 g，川芎10-30 g，三七粉(冲)3 g。
水煎服.日服一剂。
【按语】
羌活为常用中药。始见于《神农本草经》
独活项下，视为独活的别名，直至唐代的《药性本草》
始将独活、羌活分名列之。该药性温，味辛、苦，归膀胱、肾经.散寒，祛风，除湿，止痛功强。有解热，镇痛，抗炎，抗过敏，抗心律失常，抗心肌缺血等药理作用。
用于风寒感冒，头痛，身痛，四肢酸痛，风湿痹痛等病证疗效显著。
独活亦为常用中药。始载于《神农本草经》上品，性微温.味辛、普，归肾、膀胱经，有祛风除湿，通痹止痛的功效。现代药理研究证实有抗菌，抗炎，镇痛，抗肿瘤，抗心肌缺血，抗心律失常，抗血栓的药理作用。
用于治疗风寒湿痹，腰滕疼痛，少阴伏风头痛和外感风寒挟湿，恶寒发热，无汗，头痛身痛等病证。
羌活、独活二药基源不同，成分不一，药品性状差别较大.虽均为辛、苦、温之品，均归膀胱、肾经和有祛风解表.胜湿止痛的功效，但同中有异，各有特点：羌活气味雄厚燥烈，发散之力较强，长于上行发散风寒湿表邪，用于外感风寒或风寒挟湿的头痛头重，身痛身重及腰以上风湿痹痛和肌肉关节游走性疼痛；独活气味较细缓，发散表邪之力弱于羌活，长于腰以下筋骨问风寒湿痹，腰滕酸痛，屈伸不利，正如《汤液本草》所言：“羌活气雄，独活气细，故雄者治足太阳风湿相搏，头痛、肢节痛、一身尽痛，非此不能除。-*细者治足少阴头风头痛，两足寒湿辨，不能动止，非此不能治习。
临床须仔细辨证，对症下药，合理应用，不可混用。