孙书义桂枝加葛根汤治疗​项强医案经验

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项强

张某,女,11岁。1976年6月25日入院。患儿1个月前因着凉出现头痛发热、汗出恶风等症,曾在某医院门诊按“感冒”治疗无效,病情日渐加重,食欲减退,明显消瘦。近6天来又出现颈项强急、恶心呕吐等。体温38℃。经相关检查,西医诊断:结核性脑膜炎。经抗结核治疗2周不见好转,故请中医会诊。

症见:头痛发热,汗出恶风,项背强急,脉浮软。根据《伤寒论》六经辨证理论,此乃桂枝加葛根汤证无疑。法拟解肌祛风,升津舒脉。选用桂枝加葛根汤治之。

葛根12g(先下),桂枝6g,芍药6g,生姜9g,炙甘草6g,大枣12枚,麻黄9g(先下)。日1剂,水煎服。药进2剂,症状大减,服5剂后,诸症消除。后以益气养阴扶正之品以善其后(中药治疗期间停用抗结核西药)。14年后笔者偶遇患儿之父,言其出院至今身体健康,从未复发。[孙书义.国医论坛,1991(4):15]


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