杜男,32岁。5天前露宿户外而起病,现正盛夏却着长衣任日光暴晒,仍恶寒不减。前医曾用香薷饮治之,然无效。余视其舌淡苔薄白,脉浮有力,问之未曾汗出,遂以麻黄汤治之。本院一老中医见状,私下嘱我,盛夏用麻黄汤,慎之,慎之!余谓:有是证则用是药,何慎之有?径用之。果1剂药后,脱去长衣,2剂药后,诸症悉失。
按语:《内经》有“一日太阳,二日阳明,三日少阳”之说。《本草纲目》谓“香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄”。患者发病于盛夏,且病已6日,理当禁用麻黄汤。然前医用香薷饮无效,显见病重药轻。笔者抓住其恶寒无汗这一主症,辨为太阳伤寒,用麻黄汤治之,果获殊效。(《中医临证发微》)