金水六君煎治口腔溃疡配方、医案_效果与方法

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【原方配方组成】当归6克,熟地9~15克,陈皮4.5克,半夏6克,茯苓6克,炙甘草3克。

【用法】上药,加生姜3~7片,加水500毫升,先浸30分钟,文火煎取药汁300毫升,再加水400毫升,煎取药汁300毫升,分2次空腹温服。每日1剂。

口腔溃疡又称复发性口疮,是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害,为周期性、反复性的疼痛性溃疡。导致口腔溃疡的病因尚不明确。一般认为,其发病与自身免疫、遗传因素、感染因素、心理因素、胃肠疾患、内分泌紊乱、维生素及微量元素缺乏等多种因素有关。临床表现为口腔粘膜局部有小红点,逐渐扩大为浅溃疡,灼热疼痛,溃疡表面微凹,表面被覆一层黄白色伪膜,溃疡周围充血,有红晕。好发于舌、颊、唇、口底等部位。一般轻者溃疡数目少,1周左右可自愈,但易复发。较重者溃疡可多达十几个甚至几十个,溃疡面深大,疼痛剧烈,可伴有头痛、发热、乏力、淋巴结肿大等全身症状,溃疡经久不能愈合。口腔溃疡属于中医学“口疮”、“口疳”、“口糜”、“口疡”等范畴。中医辨证分型为心火上炎型、胃肠热壅型、心脾积热型、肝气郁结型、心脾阴虚型、脾肾阳虚型、脾虚湿热型、脾胃气虚型、血脉瘀阻型、肝胆实热型、脾胃阴虚型、阴虚湿热型等。

根据《内蒙古中医药》,1994,(7):30,杜秀清报道:用金水六君煎加味治疗口腔溃疡50例,总有效率为96%。典型病例:李某某,女,46岁。患多发性口腔溃疡月余,经服维生素类及中药治疗效果不明显,后在某医院五官科住院治疗,经静滴红霉素治疗10余日,口腔溃疡连绵不愈,后来我院就诊。舌面、唇颊都有黄豆或绿豆粒大小不等、圆形或椭圆形溃疡多处,表面呈灰白色,周围水肿,充血不明显。伴胃脘冷痛,不欲进食,面色白,精神困倦,舌质淡,苔白厚腻。辨证为脾胃虚寒、湿浊浸阻型多发性口疮。治宜健运脾阳,温化寒湿。基础方加木通10克,附子10克,肉桂10克,砂仁10克,草蔻10克。服药3剂后,疼痛明显减轻,欲进食,原方又服3剂后,口腔溃疡除右舌根部有一绿豆粒大小溃疡外,其余溃疡均消失,舌苔白不厚腻。原方去草蔻,附子改为6克,又服3剂后,口腔溃疡全部消失,随访1年未复发。


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