萝卜子汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

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萝卜子汤

【正宗配方组成剂量】萝卜子。

【用法用量】萝卜子捣碎,用温水搅拌,取药汤徐徐饮之。或萝卜子为末,温水调服1匙,吐涎沫愈。

【方歌速记歌诀】

吐法可用卜子散,邪实上焦或为痰;

或食或气逆不通,皆可以此吐之安。

【功用】涌吐宿食、痰涎。

【主治】邪实上焦,或痰、或食或气逆不通等证。

【加减】如气虚者,加人参3~6克;如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附3~6克。

【方论】萝卜子味辛甘,性平,多炒用,消食除胀、降气化痰。用以治疗食积气滞、咳喘痰多之证,但生萝卜子有涌吐痰涎的作用。《吕华子本草》称:“水研吐风痰。”此方选用消食化痰的萝卜子作为涌吐剂,药性平稳,临床适用范围广,简便易行。张景岳指出本方可代瓜蒂、三圣散之属。瓜蒂散出自汉·张仲景《伤寒论》,处方瓜蒂、赤小豆、豆豉三味,具有涌吐痰涎、宿食之功。三圣散为宋元·张子和《儒门事亲》的名方,由瓜蒂、防风、藜芦童汁组成,适用于癫痫、痰厥;或误食毒物以及卒中等痰涎壅塞咽喉,药物难下者。另有盐汤探吐方:用盐少许,于热锅内炒红色,加水煮至将滚未滚之际,搅匀,试其滋味稍淡,乃可饮之,每用半碗,渐次增饮,自然发吐以祛病为主。功能涌吐宿食毒物。主治误食毒物,尚停留在胃中者。为了加强催吐作用,于饮盐汤后,并以手指或筷子等探喉以助吐,取效更捷。

【医论】涌吐法,是通过涌吐的方法,排出体内病邪的---种疗法。《诗·大雅·丞民》说“柔则茹之,刚则吐之”,是关于吐法的最早记载。《素问·阴阳应象大论》中“其高者,因而越之”为吐法的主要理论根据。汉朝张仲景精于伤寒,亦重视吐法,在《腹满寒疝宿食病脉证治篇》说:“宿食,在上脘,当吐之,宜瓜蒌散。”金元时期的张从正,力倡“凡上行者皆吐法也”,其“引涎法、漉涎法、嚏气法、追泪法”皆归于吐法。清代程国彭的《医学心悟》,首次将吐法列人医门八法,给吐法应有的一席之地,对吐法的发展,功不可没。吐法的适应证主要是停痰、宿食、毒物、瘀滞等实邪,部位在中脘以上或胸膈之间。然而,吐法易损胃气,所以多用于实邪壅塞,病情急剧的病人。张从正指出:“性情刚暴,好怒喜淫,信心不坚,病势临危,老弱气衰,自吐不止,亡阳血虚,诸种血证皆属禁吐。”若病情虽急,但体虚气弱,如病重、失血、老、幼、孕妇、产后以及气血虚弱者,尤其是孕妇,都必须慎用或禁用。使用时注意:①把握病情虚实,标本缓急,吐法适用于邪实同时正气尚未虚。②宜先小服,不效者渐加。③中病即止,不可久服。④密切注意观察呕吐的情况及病人反应。⑤剧烈呕吐不止,应停服呕吐药,并据催吐药以相应解法,如因瓜蒂散者可调服麝香0.03~0.06克,或选用葱白或甘草贯众煎等。⑥吐后气逆者,宜服大黄甘草汤或竹沥达痰丸;吐后头晕,可饮冰水解之;吐后口渴者,可用凉水、瓜果之类以解渴。寒吐法适应于热邪郁滞于上,用瓜蒂散。热吐法适应于寒邪郁滞于上,用雄黄解毒丸。急吐法适应于邪实壅滞于上病势急迫者,用三圣散。缓吐法适应于邪实正虚而病在上焦者,用参芦饮。取嚏法适应于昏厥窍闭,用通关散。


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