福建泉州南安籍、全国名老中医吴光烈先生有一个治疗肝胆病的验方——舒肝利胆汤,此方由18味中药组成:
金钱草、茵陈、柴胡、白芍、枳壳、木香、延胡索、川楝子、生大黄、鸡内金、白术、五灵脂、生蒲黄、青皮、黄芩、龙胆草、薏苡仁、元明粉(另冲)。
功能:疏肝利胆,理气止痛,化瘀导滞。
主治:肝胆湿热,气滞瘀结之急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等。
方解:本方原名为“清肝汤",系吴老家传治疗急性黄疸病之验方,吴老是第六代世医,他将原方加味命名“舒肝利胆汤",扩大其治疗范围。吴老临床50余年,用其治急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症及胰腺炎不计其数,疗效显著。
方中大黄、元明粉荡除积秽,泄热利胆,活血祛瘀,是排除病毒、消除炎症之要药,且可通过利胆,以清除胆石;
柴胡、枳壳、青皮、木香疏肝理气,解肝胆之郁,散肝胆之火,最能条畅肝木,推陈致新以生气血,有助于肝胆功能的改善;
金钱草、茵陈、黄芩、龙胆草能增加胆汁分泌,为利胆退黄之圣药,尤其是茵陈能消除残存肝胆之病毒,改善消化功能,金钱草为排石之首选,故二者用量应高于他药;
白芍、元胡、川楝子解痉缓急止痛功力宏大,可解除肝胆剧痛的苦楚;
五灵脂、生蒲黄理气行血散瘀而止痛,可明显缓解平滑肌痉挛,为痛引肩背必用之药;
苡仁、白术补脾利湿,增进食欲,与苦寒之剂配伍,可免害胃之弊;
鸡内金消石顾护睥胃;
如为胆结石则应益以冬葵子性滑而下,王不留行性走而不守,急性子之性急猛异常等特点,以迅速直达病所,协同驱石外出。
六腑以通为用,一旦通降失常便会发生各种症状,故方中不待便秘已用生大黄、元明粉,如果服药后仍有便结现象,其用量必须尽早加重,以通腑泄热。
如果湿热炽盛,腹痛剧烈,每日可连服二剂,以免杯水车薪无济于事。
加减运用:
1 便秘加生大黄、元明粉之量;
2 热重加黄芩、胆草之量;
3 湿重加苡仁、白术之量;
4 剧痛加五灵脂、生蒲黄、白芍、川楝子之量;
5 腹胀甚者加枳壳、青皮、木香、柴胡之量;
6 黄疸不退加金钱草、茵陈、生大黄之量;
7 呕逆加半夏、竹茹;
8 体质虚甚者加党参、黄芪;
9 胆石症加内金之置,再加冬葵子、急性子、王不留行。
方歌:
舒肝利胆金钱芩,青枳大黄复内金;
胆芍灵柴茵索楝,元明蒲术苡香临。
作者:中医无忌大师兄,仅供中医学习研究!