芍甘五藤汤治疗腰椎间盘突出症经验
组成:白芍、石楠藤、络石藤、宽筋藤、鸡血藤、海风藤、入地金牛(俗称两面针)、延胡索、威灵仙、甘草
加减:血瘀者加郁金、川芎,湿热者加桑枝、薏苡仁、黄柏,寒湿者加川木瓜、制川乌(先煎),肾虚者加杜仲、桑寄生、骨碎补。
【按】腰椎间盘突出症属中医“痹证”“腿股风”“腰腿痛”“筋伤”等范畴。纵观医学典籍及结合临床所见,病因可归结为新伤突发或外邪侵袭,气血不畅,脉络凝滞,不通则痛;慢性劳损或脏腑亏虚,气血不足,经络失养,不荣则痛。“芍甘五藤汤”中芍药甘草汤为医圣张仲景所创之经方,白芍养血和阴、平肝止痛,甘草补脾益气、缓急止痛。宽筋藤、海风藤、石楠藤、络石藤、鸡血藤———“五藤”舒筋活络、祛风止痛,同时鸡血藤还具有补血活血功效;《要药分别》曰:“络石之功,专于舒筋活络”,《中华本草》(1999年)曰:“鸡血藤,活血舒筋,养血调经,主治手足麻木……风湿痹痛。”威灵仙祛风除湿、通络止痛;入地金牛活血化瘀、消肿止痛;延胡索活血散瘀、理气止痛,全方共奏舒筋通络止痛之功效。
【来源】杨淑荃,范德辉,卢桂梅,林湖广.“芍甘五藤汤”结合龙氏牵抖冲压法治疗腰椎间盘突出症41例临床观察[J].中国民族民间医药,2021,30(12):119-122+126.