陈某,女,34岁,教师。2002年5月14日就诊。口舌溃烂2年,加重1周。服中西药多剂,病情反复,终不能愈。症见唇舌溃烂,红肿疼痛,舌质红,苔薄黄,脉滑数。诊为口疮,病机为脾胃内热,气血瘀滞,火炎上蕴所致。
处方:大黄20g,知母10g,竹叶6g,甘草6g。水煎服,每日1剂。服4剂后症状好转,减大黄量为10g,继服4剂以收大功,随访1年未发。
按语:脾开窍于口,口腔溃疡多由脾胃火热所致。《本草纲目》曰:大黄可治“诸火疮”。此患者口疮2年,反复不愈,因脾胃内热,火炎上蕴所致。故用大黄通腑泻热,清脾胃内热,甘草补中益气,调和诸药,知母、竹叶滋阴清热。
4剂见效,8剂告愈。[曹一平.陕西中医,2003(9):841]