牙痛多因火热或牙质损坏而发病。依病因不同有风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛和龋齿牙痛等不同类型。
【辨证治疗】
1、胃火牙痛
主证:牙痛甚剧,兼有口臭口渴,便秘,舌苔黄,脉洪数等。
2、风火牙痛
主证:牙痛龈肿,兼恶寒发热,脉浮数等。
3、肾虚牙痛
主证:牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,舌红体瘦,脉细数。治法:取手足阳明经穴为主。针用泻法,以清热泻火止痛;风火牙痛加手少阳经穴。针刺用泻法,以祛风泻火;肾虚牙痛加足少阴经穴,针刺用平补平泻法,以滋阴降火。
处方:合谷内庭下关颊车
随证配穴:风火牙痛:翳风,液门;肾虚牙痛:太溪。
方义:手阳明经入下齿,足阳明经入上齿,放取合谷、颊车二穴,远近相配,以清阳明之火,治上下齿疼痛;内庭为胃经荥水穴,善清胃火,与局部之颊车相配治疗下牙痛。液门为三焦经之荥水穴,与翳风穴远近相配可祛风泻火以止风火牙痛;太溪为肾之原穴,可滋肾阴以降虚火,用于肾虚牙痛。
【其他疗法】
耳针
取穴:神门皮质下牙痛点
方法:如刺激,留针20-30min。
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