治法与药方:
本病的治疗首当辨别寒热与虚实,分清缓急轻重,属实属热者,当以清热解毒为主,配合化瘀止痛、利湿止带之法;属寒属虚者,则应以温经散寒、除湿止痛为要,在具体治法上,可以汤剂口服为主,配合其它疗法如灌肠法、敷贴法、针刺法等等。
1.热毒炽盛
治法:清热解毒,化瘀止痛。
方药:五味消毒饮加味。金银花30g,蒲公英20g,紫花地丁20g,野菊花20g,天葵子15g,红藤30g,败酱15g,丹皮15g,赤芍15g,青木香10g,川楝子15g,元胡15g。伴尿频、尿急、尿痛者,可加边bian蓄15g,瞿麦15g;带下腥臭者,可加鱼腥草30g,薏苡仁20g;大便干燥者,可加大黄5g,生地15g;发热重者,可加连翘15g。
2.湿热壅阻
治法:清热利湿,化瘀止带。
方药:清热调血汤加减。丹皮15g,黄连10g,生地20g,红花10g,桃仁10g,香附15g,元胡15g,败酱15g,红藤30g,薏苡仁20g。伴尿频尿急者,可加萹蓄15g,瞿麦15g;带下腥臭者,如鱼腥草30g,马鞭草15g;腹痛重者,可加川楝15g,枳壳10g;食欲不振者,可加陈皮15g,茯苓20g。
3.寒湿凝滞
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤加减。小茴10g,干姜10g,元胡10g,当归15g,川芎5g,赤芍10g,灵脂10g,蒲黄15g,没药10g,荔枝核15g。少腹胀者,可加枳实10g,香附15g;下坠者,可加肉桂10g,白术15g;有包块者,可加三棱15g,莪术15g,昆布15g;腰骶痛甚者,加川断15g,杜仲15g。
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