中药外敷治疗浆液性乳腺炎

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浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期也腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。

浆细胞乳腺炎一种良性病,其发生原因还不清楚,它是由于乳腺导致上皮不规则增生,分泌功能失常,乳头和乳晕下乳腺导管人有大量含脂质的分泌物积聚,导致乳管扩张,继之乳管内积聚物分解,因分解的化学性产物不断刺激乳管周围的组织,引起炎症浸润和纤维组织增生。

浆细胞乳腺炎此时,如果病变进一步扩张,可形成一炎性肿块。有时炎症呈急性发作而成脓肿,脓液中常混有粉渣样物,在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出,则称为“粉刺样乳腺炎”。又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,尤其以浆细胞最多,故称为浆细胞性乳腺炎。

浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快。病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。

浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年。

浆细胞乳腺炎中医外科膏药的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处。“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”。通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的。由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所。因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长。


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