小岚和小玉轻轻地推开咨询室的门，很有礼貌地说：“林医生好。”在她们坐下后，小岚首先说：“林医生，很快就要高考了，我现在很紧张，平时学习效率很差，注意力不能集中，晚上还经常失眠，一直这样下去的话，我肯定考不上大学。”
小玉说：“我和小岚差不多。近几个月来，我无法集中精力学习，总是开小差，总想一些没有必要的事。看到身边的同学都用全部精力投入学习，我感到非常着急，心情也总是很烦闷。最近几次模拟考试，一走进考场全身就开始发抖。拿到考卷后，很长一段时间头脑都是一片空白，所有的知识好像忘记了似的，当然考试成绩也不理想。现在吃饭没有胃口，睡眠质量也不高。林医生，这该怎么办啊？”
听了她们的叙述，我判断她们是因为考前紧张才会这样。考前紧张是一种在考试情境的激发下，以担忧为基本特征的心理状态。它主要包括两种基本成分：一是对考试结果的担心，小岚和小玉都很担心高考考不好；二是由担心而引起的身体反应，比如失眠、健忘、注意力不集中等。小岚和小玉都有过于紧张而导致的这些生理上的反应。她们为什么会产生这种考前紧张的心理状态呢？
我问她们：“高考对你们来说意味着什么？”小玉首先说：“高考是决定我们人生命运的考试，如果考不上大学，一切都完了。”小岚也说：“如果考不上大学，怎么对得起父母？也无法在同学面前抬起头来。”看来，她们把高考看得很重，而且表现出对高考失败的过分担忧。我接着问：“你们想象中的高考是不是很难呢？”“那当然了，上次我做去年的高考试卷，成绩很不理想，题很难啊。”小玉说。对此，小岚也有同感：“我觉得高考试题很难，如果不好好努力，一定考不出好成绩。”我又问：“你们觉得自己的能力如何呢？觉得自己能考上大学吗？”小岚说：“我的成绩不是很好，上次模拟考试排在全班第20名。这样的成绩，我怎么能考上重点大学呢？”小玉也说：“我很想上重点大学，但是我成绩不是很好。我努力地复习，但是成绩还是提高得很慢。”
我从她们的话语中了解到，她们都对自己有一个很高的期望——考上重点大学，但是她们现在的成绩不是很好，理想和现实产生了矛盾。我问她们：“还有一段时间，对自己考上大学有充分的信心吗？”小岚和小玉都说她们没有信心，模拟考试总是考不好，复习也没有什么效果，觉得自己好笨。
通过以上谈话，我大致了解了导致她们考前紧张的一些原因：一是客观方面的原因。高考对于她们的重要性以及高考的难度、竞争程度使她们承受着巨大的压力。二是主观方面的原因。她们自身缺乏自信，低估了自己的能力，但又对自己有很高的期望。此外，由于可能复习方法不得当，复习效果不是很好，以致她们对考试没有把握。小岚和小玉对考试结果的担心是考试前紧张的核心问题，因此解除这种担心是消除考试前紧张的关键。为了消除这种担心，我首先对她们采用了满灌疗法。
我问：“你们能不能按照我的指令做呢？”她们都说：“可以，只要能消除我们的紧张，做什么都可以。”我让她们闭上眼睛，对她们说：“假如你们高考真的失败了，你们想象一下那会怎么样呢？想完后告诉我。”她们就开始想象高考失败的情景：同学们的讥讽、父母和老师的失望、人生的黯淡……她们一边想象着，一边对我说：“林医生，我好怕！”看到她们开始紧张了，我接着说：“很好，尽量把这个可怕的情景想象得栩栩如生，不要回避，尽量体验这种感觉，越清晰越好。”半个小时后，我让她们睁开眼睛，并问她们的感觉如何。她们都说开始想象高考失败的情景时，很害怕、很紧张，后来就慢慢平静下来了，发现后果远没有自己想象的那么可怕。
后来，为了进一步消除她们过分紧张的情绪，我对她们实施了疏导疗法，对她们头脑中存在的一些不正确的观念进行澄清。她们都担心高考试题太难，怕自己考不过。我说：“题目太偏太难又不是针对你一个人的。容易的题对每个人都容易，难的题目对每个人都难，每年的高考录取分数线是根据当年考生考试的情况而定的。如果今年题目出得较为容易，大家都考得好，分数线就会定得高些。如果题目出得难些，大家考得不好，分数线相应就会定得低些。所以，只要考出自己的水平就可以了，老担心今年的题目太偏太难是没有道理的。”
经过我这么一说，小岚和小玉都觉得担心考试试题的难度没有必要了。但是，她们还是感觉没有信心，觉得自己笨，无论怎么努力，成绩也提高不了多少。针对她们的这种看法，我对她们说：“谁说你们笨了？你们凭什么就认定自己一定比别人笨呢？你之所以感觉自己不够聪明，是因为你的学习成绩不如班上的一些尖子生那样好。你们要明白，那些学习好的同学往往是因为自己很努力，而不是靠自己的天赋。其实，每个人只要踏实地学习，就可以考出好成绩来。个人的学习成绩固然与人的智力水平有关系，但还有其他一些因素也起着作用，比如是否勤奋、学习方法是否得当、制订的学习计划是否可行以及自我调整、自我控制能力的强弱等，与学习成绩的好坏也有很大的关系。”
小岚和小玉听了我这番话后，觉得很有理，希望我能帮助她们制订一个科学的复习计划，以更好地提高她们的复习效率。后来，根据她们的实际情况，我给她们制订了一个复习时间管理计划，要求她们每天严格按照这个计划进行复习。
接着，小岚和小玉都说：“复习生活实在是太紧张了，我们该如何放松自己呢？”我说：“不要害怕紧张，当人们遇到重大事情时，适度紧张是有利的，一点也不紧张反而不利于发挥自己的水平。但是，也不要太紧张。太紧张了就会抑制自己水平的发挥，影响自己的学习效率。所以，要学会放松。”于是，我教她们按以下方法进行放松练习：首先，以舒服的姿势坐好，保持身体两边的平衡；然后，通过鼻子深深地、慢慢地吸气，再用嘴巴慢慢地吐出来；接着，想象身体各部位的放松，放松的顺序依次是脚、双腿、背部、颈、手心。每次感到学习紧张的时候，或者在考试的时候，按照以上三个步骤进行放松，可以很好地减缓紧张状态。
此外，我要求小岚和小玉学会积极的自我暗示。积极的自我暗示是一种自我心理安慰的方法。每天复习后，可以回想自己一天的收获，比如“我今天又做对了哪道题”“我今天又弥补了哪些漏洞”，对自己一点一滴的收获进行自我评价、自我肯定，以此来调节情绪，调整心态，减少焦虑与压力。如当你考前非常紧张时，可暗示自己“我下的功夫已经不少了，只要我按真实水平发挥，就一定没有问题”“我今天精神挺好，头脑清醒，愿意接受这项挑战”“胜败乃兵家常事，即使这次考试失败，下面还有挽回的机会，没必要紧张”等。如此反复自我暗示，就能够减轻心理压力，消除过度紧张的情绪。人生中的转折点有很多，考试只是其中的一个小的方面。考试的时候，只要保持好的心态，调整好自己的精神状态，加上自己的努力和好的学习方法，就一定能考出好成绩。
经过几次这样的辅导治疗后，小岚和小玉的过分紧张逐渐消除了。在后来的几次模拟考试中，她们已经不再那么紧张了。她们的学习生活有规律了，学习成绩也在不断提高。